ZhaoCong赵聪 — 2026.11.03
口内扫描仪(口扫)全栈评估:3Shape vs Medit口内扫描仪(口扫)全栈评估:3Shape vs Medit
2026-10-21 · 121 min read

口内扫描仪(口扫)全栈评估:3Shape vs Medit

从扫描精度、AI 诊断、椅旁实时质控、CAD/CAM 生态到云平台与总拥有成本,系统对比 3Shape 与 Medit 两条口扫路线,并给出选型与架构判断,适合口腔数字化与医疗器械团队参考。

口扫口内扫描仪3ShapeMedit牙科数字化椅旁修复

版本:v1.0
完成日期:2026-10-22

0. 执行摘要

0.1 一句话结论

这不是两台“扫描仪”的对比,而是两套“光学采集 → 边缘重建 → 临床软件 → 云端协同 → CAD/CAM”全栈系统的对比。
3Shape 的优势在“临床深度、诊断 AI、技工所 CAD/CAM 与监管证据”;Medit 的优势在“移动优先、椅旁实时质控、开放生态与总拥有成本”。如果只看扫描精度,两者都已是临床可用水平;如果看软件与 AI 的完整度,3Shape 目前领先半个身位;如果看椅旁即时反馈、iPad 工作流与性价比,Medit 更具攻击性。

0.2 十个关键判断

  1. 硬件路线不同,不是简单的“谁更准”。 3Shape TRIOS 5 走共聚焦/光学切片路线,官方标称 2400 张二维图像/秒、免校准、299 g;Medit i900M 走结构光/3D-in-motion + 双光学相机路线,10-bit 成像、12–30 mm 景深、>60 FPS、321 g(含电池与中等头)。两者在精度、颜色、深部扫描、抗干扰、成本上各有取舍。[A][B]
  2. 3Shape 的软件是“工作流操作系统”,Medit 的软件是“扫描仪的操作系统”。 3Shape 以 Unite 为中枢,向上连接 Dx 诊断、Design Studio 椅旁 CAD、Dental System 技工所 CAD、Automate 云端 AI 设计;Medit 以 Medit Link 为中枢,向上连接 ClinicCAD、Model Builder、Ortho、Smile Design、AuraVue 等 App。3Shape 的软件纵向更深,Medit 的软件横向更开放。[A][B]
  3. AI 临床算法层是当前最大的分水岭。 3Shape 同时拥有诊断 AI(Dx Plus:龋齿、磨损、牙龈退缩、菌斑)和生成式 CAD AI(Automate:边缘线、分割、牙冠生成,云端 90 秒、厂商称 94% 接受率);Medit 拥有椅旁实时几何 AI(Realtime Intelligence:备牙、倒凹、邻牙/对颌距离、边缘、咬合)和合作方诊断 AI(AuraVue 调用 Overjet 的 FDA-cleared X 光 AI),但尚无自研的龋齿/牙周 AI 产品。[A][B]
  4. 全周期监测是 Medit 的相对短板。 3Shape 的 Dx Standard/Plus 已把“多次扫描 + 自动分割 + 自动配准 + 偏差/截面/动画 + AI 病理 + ICDAS 分级”做成完整闭环;Medit 的 Medit Design(原 Compare)强在配准、色图、测量,但病理识别主要依赖 AuraVue 的 X 光 AI,而非口扫纵向 AI。[A][B]
  5. 正畸模拟的“AI 含量”被高估。 Medit Orthodontic Suite 的 AI/ML 在官方手册中明确“仅用于头影测量标志点识别”,排牙、弓形、分步、碰撞检测主要是几何/规则算法;3Shape 的 Treatment Simulator 是患者沟通级 3D 模拟,真正的分步与附件设计在 Clear Aligner Studio/Ortho Planner 中完成。[A]
  6. 云平台的分工不同。 3Shape Unite Cloud 是“以患者为中心的云工作流平台”,强调 Web/移动/桌面即时同步、PMS 集成(CLI/VDDS/REST + OAuth 2.0 + mDNS + Webhook)、10 TB 存储与 Automate 云 AI;Medit Cloud 是“扫描数据的同步、云处理与诊所—技工所订单层”,强调 iPad 离线扫描、云处理卸载、Case Talk、订单/支付与开放 App Box。[A][B]
  7. 监管证据差距明显。 TRIOS 5 的 FDA 510(k)(K221249)以“光致荧光龋齿检测器”产品码 NBL 获准;TRIOS Dx 软件在 2026-04-10 以 K260082 获 FDA 510(k),适应症明确包含龋齿、牙齿磨损、牙龈退缩、菌斑。Medit 的 FDA 状态本次未能在 openFDA 检索到对应记录,不能据此断言“未获 FDA”,但公开监管证据弱于 3Shape;其 AuraVue 的 AI 诊断由 FDA-cleared 的 Overjet 提供。[A]
  8. 价格与商业模式差异显著。 i900M 公开价约 21,999 美元(促销可至 18,999 美元),TRIOS 5 约 25,900 美元(促销约 22,700 美元);两者都从“卖硬件”转向“硬件 + 耗材 + 软件订阅 + 云存储 + AI 设计/诊断 + 服务”。3Shape 的软件货币化层次更多,Medit 的入门门槛更低。[B]
  9. “椅旁实时质控”是 Medit 最值得研究的差异化。 Realtime Intelligence 在扫描过程中自动识别备牙,检查倒凹、邻牙距离、对颌距离、边缘、咬合空间、覆盖度与重叠,用红/蓝颜色提示;这把“返工发现”提前到“患者还在椅位上”。3Shape 的 ScanAssist/AI Scan 2.0 更强在“扫描跟踪与覆盖”,但实时备牙质控的产品化程度不如 Medit 这条线突出。[A][B]
  10. 未来 18–24 个月的竞争焦点不是“多少帧”,而是“临床决策 + 数据闭环”。 谁能把扫描、诊断、设计、制造、复诊串成闭环,谁就能把硬件毛利转化为软件/服务复购;开放 API、数据主权、临床证据与监管将是企业客户的硬门槛。[C]

0.3 评估记分卡(分析师判断)

维度 权重 Medit i900M 3Shape TRIOS 5 简要理由
扫描精度/全牙弓 15% 4.2 4.8 TRIOS 5 在直接对比研究中是全牙弓最准确的 IOS;i900 短跨度精度好,长跨度 trueness 略逊。[A]
扫描速度/易用性 10% 4.7 4.5 i900M 的 10-bit、30 mm 景深、实时引导对新手友好;TRIOS 5 的 ScanAssist 也很成熟。
移动性/人体工学 10% 4.8 4.2 iPad 原生 + Wi-Fi 6E + 三电池;TRIOS 5 更依赖 PC/推车,但手柄更轻。
椅旁实时质控 10% 4.7 4.2 Realtime Intelligence 是明确的实时备牙/咬合/倒凹检查;3Shape 强在扫描跟踪。
全周期监测/诊断 AI 15% 3.2 4.8 Dx Standard/Plus 的纵向闭环与 AI 病理显著领先;Medit 依赖 Medit Design + Overjet。
正畸/美学 10% 4.0 4.6 3Shape 有 Treatment Simulator + Clear Aligner Studio + Ortho Planner;Medit 有 9 步 Ortho Suite,但 AI 仅头影标志点。
CAD/CAM 10% 3.8 4.8 3Shape Design Studio + Dental System + Automate 更完整;Medit ClinicCAD 轻量、快,但技工所深度依赖伙伴。
云/技工所协同 10% 4.2 4.8 Medit Link 订单/支付/Case Talk 很实用;3Shape Unite/Communicate 的实验室网络与 PMS API 更成熟。
开放/集成 5% 4.4 4.5 两者都开放 STL;3Shape 的 REST/OAuth/Webhook 文档化更强,Medit 的 App Box/VDDS 更轻。
成本/TCO 5% 4.6 3.2 Medit 硬件与云存储价格更低;3Shape 的订阅、AI 设计、CAD 点数更多。
加权总分 100% 4.18 4.54 3Shape 赢在软件深度与证据;Medit 赢在移动性、实时质控与成本。

评分是“产品/技术架构评估”而非临床疗效结论;权重可按使用场景调整。若场景是“多椅位/移动诊疗/初诊咨询”,Medit 的分数会显著上升;若场景是“DSO 诊断标准化/技工所协同/正畸设计”,3Shape 的分数会进一步拉开。


1. 研究范围、方法与边界

1.1 为什么选这两款

  • Medit i900 Mobility:2025 年推出的“iPad 原生 + 真无线”旗舰,代表了口扫从“推车设备”向“移动临床终端”的演进;其软件生态(Medit Link + App Box)是“开放平台”路线的典型样本。[A][B]
  • 3Shape TRIOS 5:2022 年发布、目前仍在售的成熟旗舰,代表了“共聚焦 + 免校准 + 广泛技工所生态”的路线;其软件生态(Unite + Dx + Design Studio + Dental System + Automate)是“纵向一体化”路线的典型样本。[A]
  • 为什么还要看 TRIOS 6 / Dx Plus:TRIOS 5 的硬件不支持 Dx Plus 的 AI 诊断(需要 TRIOS 6 的多光谱/近红外能力),如果只分析 TRIOS 5,会漏掉 3Shape 当前最重要的软件竞争力。因此本报告把 TRIOS 6 + Dx Plus 作为“软件上限”对照,但硬件对比仍以 TRIOS 5 为主。

1.2 证据分级与边界

等级 含义 本报告中的典型来源
A 可验证的官方规格、监管文件、同行评议论文 3Shape TRIOS 产品目录 25.1、FDA K221249/K260082、Medit Help Center 规格表、2025 年全牙弓精度研究
B 厂商营销/白皮书/第三方测评 官网功能页、iDD 测评、Dental Review、价格页
C 合理推断(厂商未披露) SoC/传感器型号、模型架构、微服务边界、具体云厂商(3Shape)

未覆盖:实机扫描精度复测、临床疗效/RCT、真实世界返工率、长期可靠性、各国注册证逐项核对、企业级安全审计。报告中的“算法细节”只到“公开可验证 + 行业通用实现”的层级;厂商未公开的模型结构、训练数据、推理框架均标注为推断,不作为事实陈述。

1.3 本报告如何覆盖你的问题

你的要求 对应章节
这类口扫产品的软硬件架构、主要功能、软硬件结合方式 2、3、4
技术架构上软件/硬件分别由哪些功能组成 3.4、4.2、4.4、11.1
椅旁临床细节 5
全周期监测的周期细节 6
美学正畸模拟细节 7
CAD/CAM 设计与技工所云端协同 8
软件架构、技术原理、算法细节 3.2、9
前后端开发细节、软件功能架构 4、10、11
AI 临床算法层技术细节 9
云平台 10
深入评估与完整报告 12、13、附录

2. 产品定位、市场与商业模式

2.1 两条产品哲学

维度 Medit i900 Mobility + Medit Link 3Shape TRIOS 5 + Unite
核心定位 移动优先的口扫终端 + 开放 App 平台 高精度口扫 + 临床/技工所一体化软件平台
目标客户 多椅位诊所、DSO、移动诊疗、初诊咨询、价格敏感型诊所 中高端诊所、DSO、正畸/种植/修复综合诊所、技工所
硬件卖点 iPad 原生、Wi-Fi 6E、10-bit、30 mm 景深、金属/高光扫描、UV-C、双摄像头 共聚焦、免校准、2400 图像/秒、299 g、卫生设计、ScanAssist、AI Scan 2.0
软件卖点 Medit Link、Medit Link Express、ClinicCAD、Ortho Suite、Smile Design、Realtime Intelligence、AuraVue Unite、Dx Standard/Plus、Design Studio、Dental System、Automate、Clear Aligner Studio、Ortho Planner
生态策略 开放:App Box、第三方 App、VDDS、DCM 转换、合作方 AI 纵向一体化 + 开放接口:Unite Store、PMS 集成、25,000+ 技工所、100+ 伙伴
价格带 约 18,999–21,999 美元(美国公开参考) 约 22,700–25,900 美元(美国公开参考)
监管叙事 CE Class I(经销商文件);FDA 状态本次未核实 TRIOS 5 FDA K221249;TRIOS Dx FDA K260082(2026)
最大优势 椅旁即时反馈 + 移动性 + TCO 诊断 AI + CAD/CAM 深度 + 临床证据
最大短板 诊断 AI/纵向监测较弱;长跨度精度非第一 价格高;TRIOS 5 不能跑 Dx Plus;系统复杂

2.2 市场格局

口扫市场已从“数字印模设备”演化为“口腔数字化入口”。公开市场研究对规模的估计差异较大:IMARC 估计 2025 年约 4.79 亿美元、2034 年约 8.69 亿美元;Future Market Insights 估计 2026 年约 8.29 亿美元、2036 年约 17.22 亿美元。[B] 统计口径(是否含软件/服务/技工所设备)不同,建议只把它当作“低个位数到中个位数增长的成熟市场”,不要精确引用单一数字。

竞争格局方面,Dental Tribune 2024 年引用行业报告指出,全球口扫市场主要由 Align Technology(iTero)、3Shape、Medit、Dentsply Sirona(Primescan)、Envista 等占据。[B] 2026 年的市场观察文章进一步认为 Align + 3Shape 合计可能占 40–50%,但该数字来自第三方估算,置信度较低。[C]

三个结构性变化:

  1. 硬件商品化:中国厂商(Shining 3D、AlliedStar、Runyes、Eighteeth 等)把“可用的口扫”价格打到更低,单纯靠光学硬件差异化越来越难。
  2. 软件/云/AI 成为利润池:存储订阅、AI 设计、诊断软件、正畸分步、技工所协同、PMS 集成,都是比硬件更高频、更高毛利的收入。
  3. 数据与工作流锁定:一旦诊所的病例、订单、技工所关系、PMS 集成都长在某个平台上,迁移成本远高于换一台扫描仪。

2.3 价格与商业模式对比

项目 Medit 3Shape 说明
扫描仪 i900M 约 $21,999;促销/区域价可至 $18,999 TRIOS 5 约 $25,900;促销约 $22,700 美国公开参考价,含税/配件/服务因地区而异。[B]
边缘计算设备 iPad Pro M4(推荐)或笔记本;iPad 另购 PC/Mac 或 MOVE Pro 推车(i7-14701E/32GB/Radeon Pro W7500/Windows 11 IoT) 3Shape 的推车本质是一台边缘工作站。[A]
云存储 2 GB 免费;10 TB 约 $9.99/月 TRIOS Care 首年含 10 TB;否则 10 GB 存储是典型的复购项。[B]
AI/诊断 Realtime Intelligence 对 i900 系列免费;i700/i600 需约 $2,000 授权;AuraVue 为合作方服务 Dx Plus 订阅制(TRIOS 6);Automate 按设计收费 $0.99–$14.99 3Shape 的 AI 货币化层次更多。[B]
CAD/CAM ClinicCAD 等 App 授权/订阅;导出 STL Design Studio、Dental System、CAD points、Automate 3Shape 的 CAD 产品线更完整。[B]
耗材 扫描头(可高温灭菌)、保护套等 可高温灭菌 tip + 一次性 Ready Tips + 保护套 两者都靠耗材形成复购。
服务 保修/支持 TRIOS Care(首年免费,后续订阅;5 年保修、快速换机) 服务是高端设备的差异化。

商业逻辑判断:Medit 用“更低硬件门槛 + 开放生态”换装机量,再通过存储、App、AI 授权变现;3Shape 用“临床证据 + 诊断 AI + 技工所网络”维持溢价,再通过订阅、按例设计、CAD 点数变现。两者的共同点是:硬件毛利在下降,软件/服务毛利在上升。[C]

2.4 竞争定位矩阵

以“软件/AI 深度”为纵轴、“硬件+软件总拥有成本”为横轴(越靠右下越便宜):

象限 特点 代表
高软件深度 + 高价格 企业级全能型 3Shape TRIOS 6 + Unite + Dx Plus + Automate;Align iTero + Invisalign 生态
高软件深度 + 中低价格 性价比全能型 Medit i900M + ClinicCAD/Ortho Suite(正在向上补 AI/监测)
低软件深度 + 高价格 细分/品牌型 部分传统高端硬件厂商
低软件深度 + 低价格 入门/白牌 部分中国/新兴市场口扫

这张矩阵的解释力在于:Medit 正在从右下往右上迁移,3Shape 正在从右上往“云 + AI 平台”迁移。 两者的正面冲突会发生在“中高端诊所的椅旁全流程”与“DSO 的标准化/数据平台”两个战场。

2.5 主要功能一览(按场景)

1

场景 核心功能 Medit 3Shape
扫描/成像 全牙弓/象限、咬合、种植扫描杆、无牙颌、深部边缘、金属/高光、颜色/比色 i900M + Scan for Clinics/Express TRIOS 5 + Unite/ScanAssist
椅旁修复 冠/桥/嵌体/贴面/高嵌体、边缘/就位道/咬合、椅旁 CAD、milling/打印 ClinicCAD + 外部 CAM/打印 Design Studio + 验证过的 mill 连接
种植 种植规划、扫描杆、手术导板、螺钉固位冠 伙伴/开放生态 Implant Planner/Implant Studio
正畸 2D 微笑、3D 模拟、排牙、分步、附件/IPR、保持器 Ortho Suite + Smile Design + SmileStream Treatment Simulator + Ortho Planner + Clear Aligner Studio
美学 2D 微笑设计、纹理/颜色、前后对比 Smile Design Smile Design
全周期监测 多次扫描、配准、偏差、截面、动画、AI 病理 Medit Design + AuraVue + Checkpoint Dx Standard/Plus + Patient Monitoring
技工所协同 订单、支付、消息、文件、审核、生产 Medit Link(Clinic/Lab) Unite/Communicate + Dental System + Automate
云/AI 云存储、云处理、AI 分割/诊断/设计 Medit Cloud + Realtime Intelligence + Overjet Unite Cloud + Dx Plus + Automate
开放/集成 STL/OBJ/PLY/DCM、PMS、VDDS、第三方 App App Box/VDDS/DCM Converter Unite Store/CLI/VDDS/REST/OAuth2/Webhook

一句话总结主要功能:扫描是入口,修复/正畸/种植是变现场景,监测是复购理由,技工所/云是网络效应,AI 是差异化与溢价来源。


3. 硬件架构:光学、传感、边缘与连接

3.1 硬件总体架构

flowchart TB
  subgraph H["扫描手柄 / Handpiece"]
    O["光学引擎<br/>结构光投影 或 共聚焦激光"]
    S["图像传感器 / 相机"]
    I["IMU / 姿态传感"]
    F["FPGA / SoC / 固件"]
    W["Wi-Fi 6E / 无线模块"]
    B["电池 / BMS"]
    U["UV-C / 热管理 / 震动 / 按键 / LED"]
  end
  subgraph E["边缘计算层"]
    P["笔记本 / iPad / 工作站"]
    G["GPU / 3D 重建与渲染"]
    A["临床扫描 App"]
  end
  subgraph C["云平台"]
    Y["账号 / 病例 / 对象存储"]
    R["云处理 / AI 推理"]
    L["技工所 / 诊所协同"]
  end
  O --> S --> F --> W --> P
  I --> F
  B --> F
  U --> F
  P --> G --> A
  A <--> Y
  A <--> R
  A <--> L

关键点:口扫不是“手柄把模型传给电脑”这么简单。手柄只负责光学采集 + 初步图像处理 + 无线传输;真正的深度恢复、帧间配准、网格融合、AI 分割、临床检查发生在边缘设备(PC/iPad);云平台负责存储、同步、重计算、协同、AI 设计。这就是“软硬件结合”的主干。

3.2 两种光学路线:结构光 vs 共聚焦

3.2.1 结构光 / 主动立体视觉(Medit 路线)

公开资料显示,Medit 的 i900 系列采用“双光学相机 + 结构光/3D-in-motion”路线:投影器把已知图案投到牙面,两个相机从不同角度拍摄,通过三角测量恢复深度;同时用彩色相机获取纹理。[A][B]

简化模型:

[ Z = \frac{f \cdot b}{d} ]

其中 (f) 为焦距,(b) 为基线(两相机光心距离),(d) 为视差。基线越大,深度分辨率越高,但遮挡越严重;基线越小,体积越小,但深度精度下降。i900M 的“双光学相机 + 30 mm 景深”就是在这个权衡里偏向“深部扫描 + 速度 + 颜色”的选择。

优点:彩色纹理好、帧率高、成本相对低、景深大、适合金属/高光/深部边缘;挑战:对环境光、反光、互反射敏感,需要强投影、HDR/多曝光、AI 去噪与“光泽模式”处理。

3.2.2 共聚焦 / 光学切片(3Shape 路线)

3Shape TRIOS 系列采用共聚焦激光/光学切片:激光经物镜聚焦到牙面,只有焦平面附近的光能通过共聚焦针孔被探测,形成一层“光学切片”;通过扫描/多光束并行获取大量二维切片,再重建三维表面。TRIOS 5 标称 2400 张二维图像/秒,并采用免校准设计。[A][B]

共聚焦的优点是轴向精度高、抗环境光、对表面颜色不敏感、长期稳定性好;代价是光学系统复杂、成本高、对镜面/高反光材料需要特殊处理。TRIOS 5 的“真实色彩”由彩色成像通道提供(具体光路未公开);TRIOS 6 进一步把**白光、荧光、近红外(NIR)**三种模态做进同一次扫描,用于 AI 诊断。[A]

不要直接比较“2400 图像/秒”和“70 FPS”:前者是二维光学切片/图像的采集速率,后者是三维帧率;两者的计数口径不同,不能简单换算成“谁快 34 倍”。

3.2.3 对临床的影响

维度 结构光(Medit) 共聚焦(3Shape)
颜色/纹理 强,10-bit 色彩 强,TRIOS 5 真实色彩;TRIOS 6 多光谱
深部/倒凹 30 mm 景深有优势 依赖光学切片与扫描策略
金属/高光 有“光泽模式”/多曝光 共聚焦对颜色不敏感,但镜面反射仍需处理
环境光 相对敏感 相对不敏感
成本/体积 更低/更小 更高/更复杂
校准 i900 系列默认 90 天校准;换 tip 不需校准 免校准
诊断扩展 主要靠彩色/纹理;无 NIR TRIOS 6 具备白光/荧光/NIR,可做 AI 诊断

3.3 关键硬件规格对比

规格 Medit i900 Mobility 3Shape TRIOS 5 备注
发布时间/定位 2025;iPad 原生真无线旗舰 2022;成熟无线旗舰(仍在售) TRIOS 6 为 2025 年新一代
重量 321 g(含中等 tip + 电池);242 g(不含 tip/电池) 299 g(含电池) i900M 并不比 TRIOS 5 轻;其“移动性”主要来自 iPad/无线工作流。[A]
尺寸 209 × 42 × 42 mm(不含 tip) 266 × 37 × 38 mm 手柄形态不同,握持感需实机体验。[B]
成像原理 结构光/3D-in-motion + 双光学相机 共聚焦/光学切片 见 3.2。[A][B]
色彩 10-bit 真实色彩;TRIOS 6 为多光谱 10-bit 对渐变/牙龈/金属边缘更友好。[B]
景深 12–30 mm;官方强调 30 mm 深部扫描 未公开同等口径 i900M 对深部边缘/后牙区更友好。[A]
视场(tip) L 18×15 mm;M 14×11.5 mm;S 10×8 mm 未公开 FOV;tip 外形约 9.5×2.26×1.95 cm Medit 提供三种口径;TRIOS 5 的 FOV 未公开。[A]
帧率 >60 FPS(部分资料称最高 70 FPS) 2400 张二维图像/秒 口径不同,不可直接换算。
校准 i900/i900M 默认 90 天;换 tip 不需校准 免校准 3Shape 在“免校准”上更省心;Medit 需定期校准。[A]
无线 Wi-Fi 6E;可直连路由器或通过 Hub;蓝牙首次配对 TRIOS Share 无线;PC/Mac 通过 Wi-Fi Medit 支持 Wi-Fi 6E 6 GHz;3Shape 生态更成熟。[A]
有线 USB 3.1 Gen 1(通过 Hub) Pod/无线适配器 iPad 不支持有线 Hub。
电池 3 块;每块约 1 小时;充满约 2 小时 3 块;每块约 66 分钟;60 分钟充至 80% 两者都靠换电池实现“连续工作”。[A]
卫生 可高温灭菌 tip;UV-C LED;保护套 可高温灭菌 tip + 一次性 Ready Tips + 保护套 3Shape 的“一次性 tip + 可灭菌 tip”组合更成熟;Medit 的 UV-C 是差异化。[A][B]
反馈 双按键、震动、LED 环 360° LED、震动、遥控按键 两者都用“灯光 + 震动”降低学习曲线。
边缘设备 iPad Pro M4(推荐 16 GB/1 TB)或笔记本 PC/Mac;MOVE Pro 推车(i7/32 GB/Radeon Pro W7500/Win 11 IoT) 3Shape 的推车是“专用边缘工作站”;Medit 把边缘计算交给 iPad/笔记本。[A]
云处理 支持:扫描数据上传 Medit Cloud 处理,释放 iPad 支持:Unite Cloud/Automate 等云服务 两者都是混合边缘—云架构。
价格 约 $21,999(促销 $18,999) 约 $25,900(促销 $22,700) 美国公开参考价。[B]
监管 CE Class I(经销商文件);FDA 状态本次未核实 FDA K221249(TRIOS 5,NBL 光致荧光龋齿检测器) 3Shape 的公开监管证据更完整。[A]

3.4 硬件功能组成(拆解)

子系统 功能 Medit i900M 3Shape TRIOS 5
光学引擎 投影/激光、镜头、滤光、聚焦 结构光投影 + 双相机 + 10-bit 共聚焦/光学切片 + 白光彩色通道
图像传感 高速 2D 传感、HDR/多曝光 双光学相机 高速共聚焦探测
惯性传感 运动预测、辅助配准 有(官方提及姿态/运动辅助,具体型号未公开) 有(ScanAssist 依赖运动/跟踪信息)
计算 FPGA/SoC/MCU、ISP、压缩、无线协议 手柄内嵌入式处理 + 边缘设备 手柄内嵌入式处理 + Pod/PC
无线 Wi-Fi 6E、蓝牙配对 Wi-Fi 6E + BT TRIOS Share(Wi-Fi)
电源 电池、BMS、充电、热管理 3 电池、BMS、UV-C、热保护 3 电池、优化充电、睡眠模式
人机交互 按键、震动、LED、语音/提示 双按键 + 震动 + 环境 LED 360° LED + 震动 + 遥控按键
卫生 可灭菌 tip、一次性 tip、保护套、UV-C 可灭菌 tip + UV-C + 保护套 可灭菌 tip + 一次性 Ready Tips + 保护套
校准 工厂校准/现场校准 90 天周期 免校准

3.5 精度证据:不要只看厂商宣传

2025 年发表在 Bulletin of Stomatology and Maxillofacial Surgery 的一项体外研究,直接用标准化上颌树脂模型比较了 3Shape TRIOS 5、Medit i900、Cameo Elegant 3 与高精度技工所扫描仪(参考标准)。研究测量 3 个预定义针距(D1/D2/D3),每个扫描仪重复 10 次。[A]

主要结果:

  • 所有口扫的相对偏差大约在参考值的 0.2%–0.5% 范围内,临床可接受。
  • TRIOS 5 是三种口扫中最准确的;Medit i900 在短跨度上精度很好,但在长跨度/全牙弓的 trueness 上略逊。
  • Medit i900 相对参考的最大平均差异约为 0.153 mm(D1)、0.133 mm(D2)、0.139 mm(D3)。
  • 技工所扫描仪的重复性最好(SD 约 0.020–0.025 mm),符合其“参考标准”的角色。

如何解读:

  • 这是体外树脂模型、10 次重复、3 个距离的研究,不是临床随机对照,也不能直接推导到“某品牌临床成功率更高”。
  • 全牙弓精度受扫描策略、术者、唾液/血/张口度、种植体/无牙颌等影响很大;TRIOS 5 在另一项 2025 年研究中显示,在“张口受限”条件下精度优于对照,说明共聚焦的景深/ telecentric 设计在困难条件下有优势。[A]
  • 对单冠/嵌体等短跨度修复,i900 的精度已足够;对全牙弓种植/长跨度桥,TRIOS 5 的 evidence 更强。选型要按适应证,而不是按品牌。

3.6 硬件设计取舍:三家都在解同一道题

取舍 Medit 的选择 3Shape 的选择 临床含义
精度 vs 速度/颜色 结构光 + 双相机 + 10-bit,追求速度/颜色/景深 共聚焦,追求轴向精度/稳定性 全牙弓/种植选 3Shape 更稳;深部/颜色/移动选 Medit 更顺手
便携 vs 稳定 iPad/笔记本 + Wi-Fi 6E PC/推车 + 专用工作站 Medit 更“轻”,3Shape 更“稳”
一次性 vs 可灭菌 可灭菌 tip + UV-C 可灭菌 + 一次性 Ready Tips 感染控制流程不同,成本结构不同
免校准 vs 可校准 90 天校准 免校准 3Shape 减少日常维护;Medit 校准成本低但需流程
开放式 vs 一体化 开放 App/第三方 纵向一体化 + 开放接口 Medit 更适合“多软件栈”;3Shape 更适合“单平台全流程”

3.7 软硬件如何结合:一条完整的“传感—决策—协同”链

  1. 光学层:投影/激光 + 相机 → 2D 图像/切片。
  2. 固件层:曝光控制、HDR、去噪、压缩、无线传输、电源/热管理。
  3. 边缘重建层:深度恢复 → 点云 → 帧间配准(ICP/IMU)→ 闭环/位姿图 → TSDF/网格融合 → 纹理。
  4. 临床算法层:牙位分割、软组织去除、备牙识别、边缘线、倒凹、咬合、龋齿/磨损等。
  5. 应用层:扫描引导、实时质控、病例管理、CAD、正畸、微笑设计、监测。
  6. 云层:账号/存储/同步/云处理/AI/订单/协同。
  7. 生态层:技工所、PMS、正畸/种植伙伴、材料/设备商。

这条链的“粘性”不在手柄,而在第 3–7 层。 手柄可以换,病例数据、技工所关系、PMS 集成、医生习惯很难换。

4. 软件总体架构:从“扫描 App”到“口腔工作流平台”

4.1 分层架构

flowchart TB
  L5["L5 生态层<br/>技工所 / DSO / PMS / 正畸 / 种植 / 材料商"]
  L4["L4 云服务层<br/>账号 / 存储 / 同步 / 订单 / 云处理 / AI / API"]
  L3["L3 临床应用层<br/>监测 / 正畸 / 微笑 / CAD / 模型 / 咬合板"]
  L2["L2 扫描应用层<br/>引导 / 拼接 / 降噪 / 备牙检查 / 咬合"]
  L1["L1 重建引擎<br/>深度 / 位姿 / 融合 / 网格 / 纹理"]
  L0["L0 固件与硬件<br/>光学 / 传感器 / 无线 / 电源 / 热 / 消毒"]
  L0 --> L1 --> L2 --> L3 --> L4 --> L5
  L4 --> L2
  L3 --> L1

分层解释:

  • L0 固件与硬件:决定“能不能采到好数据”。光学、曝光、HDR、热管理、无线带宽、电池,都会直接影响扫描体验。
  • L1 重建引擎:决定“数据准不准、拼接稳不稳”。这是口扫最核心的技术壁垒之一,但厂商很少公开细节。
  • L2 扫描应用:决定“医生会不会用、扫得快不快”。实时引导、覆盖提示、AI 去软组织、备牙检查都在这一层。
  • L3 临床应用:决定“扫描数据能不能变成诊断/设计/治疗”。监测、正畸、微笑、CAD、模型、咬合板。
  • L4 云服务:决定“多设备/多角色/多机构能不能协同”。存储、同步、订单、云处理、AI、API。
  • L5 生态:决定“能不能长成平台”。技工所、PMS、正畸/种植伙伴、材料/设备商。

4.2 从光子到病例:一条完整的数据流

2

flowchart LR
  A["光学采集<br/>2D 图像 / 切片"] --> B["深度恢复<br/>三角测量 / 共聚焦"]
  B --> C["点云 / 局部表面"]
  C --> D["帧间配准<br/>ICP / IMU 预测"]
  D --> E["闭环检测 / 位姿图优化"]
  E --> F["TSDF / 网格融合"]
  F --> G["网格后处理<br/>补洞 / 平滑 / 去伪影"]
  G --> H["纹理 / 颜色映射"]
  H --> I["AI 分割 / 边缘 / 备牙 / 咬合"]
  I --> J["STL / PLY / OBJ / DCM"]
  I --> K["临床对象<br/>牙位 / 牙龈 / 备牙 / 边缘线"]
  K --> L["CAD / 正畸 / 监测 / 微笑"]
  L --> M["订单 / 技工所 / 云"]

关键工程点:

  1. 实时性:帧间配准必须在几十毫秒内完成,否则手柄移动会产生拖影/错层。
  2. 漂移:长牙弓/无牙颌容易累积误差,需要闭环检测、位姿图优化、全局重定位(如 ScanAssist 的“找回跟踪”)。
  3. 融合:TSDF/点云融合要处理噪声、离群点、软组织、唾液、反光;网格后处理要补洞但不能“补出假解剖”。
  4. 语义:只有几何不够,必须把“牙、牙龈、备牙、边缘、咬合”分割出来,才能做临床决策。
  5. 可制造:最终输出必须满足 CAD/CAM 的水密、厚度、就位道、咬合间隙等要求。

4.3 客户端、边缘、云的职责划分

职责 Medit 3Shape 技术含义
采集/固件 手柄固件 + Medit Scan for Clinics/Express 手柄固件 + TRIOS 扫描模块 实时曝光/无线/电源管理
重建/配准 边缘设备(iPad/笔记本) 边缘设备(PC/推车) 低延迟、离线可用
实时 AI Realtime Intelligence 在扫描中运行 ScanAssist/AI Scan 2.0 在扫描中运行 边缘推理,强调低延迟
重计算/云处理 Medit Cloud Processing(可选) Unite Cloud/Automate(可选) 大病例/生成式设计上云
病例/订单 Medit Link(桌面 + Web + iPad) Unite/Unite Cloud/Communicate 多端同步、角色权限
CAD ClinicCAD/Model Builder/Crown Fit/Margin Lines/Splints/Design Design Studio/Dental System/Implant Studio/Splint Studio/Clear Aligner Studio 本地/边缘 CAD 为主,云 AI 为辅
诊断 AI AuraVue(Overjet,X 光)/Realtime Intelligence(几何) Dx Standard/Plus(口扫 + 多光谱/NIR) 3Shape 自研;Medit 合作方
技工所协同 Medit Link 订单/Work Box/Case Talk Unite/Communicate + 25,000+ 技工所 订单、消息、文件、支付
开放集成 App Box/VDDS/第三方 App Unite Store/PMS API/合作伙伴 API 与数据格式

4.4 软件功能矩阵

模块 Medit 3Shape 评价
扫描采集 Medit Scan for Clinics;Medit Link Express(iPad) TRIOS 扫描(Unite 内) 两者都成熟;Medit 的 iPad 体验更轻,3Shape 的 ScanAssist 更强在跟踪
实时引导 Smart scan guide、Smart stitching、Smart color filtering、AI 去软组织、多咬合 ScanAssist、AI Scan 2.0、360° LED、震动、自动去软组织/伪影 Medit 更“多提示”,3Shape 更“少干预”
备牙/咬合质控 Realtime Intelligence(备牙、倒凹、邻牙、对颌、边缘、覆盖、重叠、咬合) 扫描阶段以跟踪/覆盖为主;设计阶段由 Design Studio/Automate 检查边缘/接触 Medit 的“椅旁实时质控”更完整
病例管理 Medit Link(Clinic/Lab 账户、Case Box、Order Box、App Box) Unite(患者、病例、订单、App、PMS) 3Shape 更适合企业级/多角色
云存储/同步 Medit Cloud(2 GB 免费/10 TB 付费;自动同步;离线缓存) Unite Cloud(10 TB/10 GB;Web/移动/桌面即时同步) 两者都混合云;3Shape 的 Web 端更完整
椅旁 CAD ClinicCAD(AI 牙冠/桥/贴面/嵌体/高嵌体/种植基台等) Design Studio(自动边缘/自动设计/接触检查/ milling) 3Shape 的 CAD 更深;Medit 更快/更轻
技工所 CAD 主要依赖伙伴/开放生态;Model Builder、Crown Fit、Margin Lines、Splints Dental System(全口义齿、种植杆、桥、冠等)+ Automate 3Shape 明显领先
正畸 Ortho Suite(9 步、模拟、分步、附件、IPR);Smile Design(2D) Treatment Simulator、Ortho Planner、Clear Aligner Studio、Smile Design 3Shape 的临床深度/技工所协同更强
监测 Medit Design(配准/色图/测量);AuraVue(X 光 AI);Checkpoint(患者报告) Dx Standard/Plus(自动分割/配准/偏差/截面/动画/AI 病理/ICDAS) 3Shape 明显领先
开放集成 App Box、VDDS、DCM 转换、第三方 App Unite Store、PMS(CLI/VDDS/REST)、合作方 3Shape 的 API 文档化更强;Medit 更轻量

4.5 部署、更新与运维

维度 Medit 3Shape
桌面端 Medit Link(Windows/macOS)+ Scan for Clinics/Labs Unite(Windows;TRIOS Share 支持 PC/Mac)
平板/移动 Medit Link Express(iPadOS 18+,M4 推荐,1.2 GB);Medit M(iOS/Android) Unite Cloud(Web/移动/桌面);MOVE Pro 推车
Web Medit Link Web Unite Cloud Web/Communicate
更新 桌面安装包 + App Store 自动更新 Unite 更新 + 云服务滚动更新
离线 扫描可离线,数据暂存 iPad,联网后同步 扫描/本地病例可离线,云同步恢复
数据导出 STL/OBJ/PLY;iPad 不直接导出 STL,需桌面处理 STL/DCM;Design Studio 可导出 STL/CAD
典型部署 诊所 iPad/笔记本 + Wi-Fi 6E 路由器/Hub 诊所 PC/推车 + Pod/无线适配器 + 云

架构判断:Medit 把 iPad 当作“采集 + 咨询 + 轻设计”终端,把重 CAD/导出留给桌面;3Shape 把 PC/推车当作“采集 + 设计 + 诊断”工作站,把云当作“协同 + AI + 存储”。这两种分工没有绝对优劣,但对诊所的 IT 运维、空间、培训、感染控制提出了不同要求。


5. 椅旁临床:从接诊到交付的细节

5.1 一次典型椅旁流程(9 步)

步骤 Medit 的做法 3Shape 的做法 临床要点
1. 建病例 Medit Link/Express 建患者/病例;Express Scan 可免注册快速扫 Unite 建患者/病例;可与 PMS 集成 快速初诊 vs 结构化病历
2. 选适应证 Restorative/Implant/Ortho Scan(Express 三流程);桌面端更全 修复/种植/正畸/诊断/监测等模板 模板决定后续字段/订单
3. 扫上/下颌 Smart scan guide/stitching;AI 去软组织;多咬合 ScanAssist 任意方向;AI Scan 2.0;自动清理 覆盖、深度、反光、唾液
4. 扫咬合 多咬合记录;Occlusion Analyzer 分析 咬合扫描 + PSM(患者特异性运动) 咬合关系影响修复体
5. 实时质控 Realtime Intelligence:备牙、倒凹、邻牙/对颌距离、边缘、覆盖、重叠、咬合 ScanAssist 跟踪/覆盖;设计阶段检查边缘/接触 把返工提前到椅旁
6. 后处理 修剪、Surface Lock、倒凹检查;桌面导出 自动清理、修剪、补洞、模型构建 数据完整性/可制造性
7. CAD ClinicCAD:AI 牙冠/嵌体等,边缘/就位道/咬合,约 10 分钟 Design Studio:自动边缘/自动设计/接触检查;或 Automate 云 AI 单次就诊 vs 送技工所
8. 制造/送件 导出 STL 到外部 CAM/打印/技工所 直接连 milling(Straumann CARES 等)或送技工所 材料、设备、 turnaround
9. 复诊/监测 Medit Design 对比;AuraVue X 光 AI;Checkpoint 报告 Dx Standard/Plus:分割/配准/偏差/截面/动画/AI 病理 长期关系与复购

5.2 扫描策略与实时反馈

Medit i900M 的椅旁体验:

  • iPad 原生:Medit Link Express 提供 Restorative、Implant、Ortho Scan 三个流程;Express Scan 可“不建患者直接扫”,适合初诊咨询;扫完可在 iPad 上旋转/缩放给患者看。[A]
  • 实时引导:Smart scan guide、Smart stitching、Smart color filtering、AI 去软组织;多咬合记录;Practice mode 可练习。[A]
  • 硬件反馈:双按键(上=扫描/下=旋转/缩放)、震动、环境 LED(白=待机、绿=可扫、蓝=扫描、紫=UV-C、黄=警告、红=警报)。[A]
  • 深部/金属:30 mm 景深、10-bit、Glossy Mode;对后牙深边缘、金属冠/高光表面更友好。[B]
  • 离线:断网可继续扫,数据暂存 iPad,联网后同步;大病例可上云处理,释放 iPad。[A]

3Shape TRIOS 5 的椅旁体验:

  • ScanAssist:官方称“智能对齐引擎”,在扫描中优化/修复错位,减少 stitching error;配合 360° LED 与震动,降低“必须按某种路径扫”的要求。[A][B]
  • AI Scan 2.0:官方定位为“更容易扫描困难区域”(如腭部、深部、无牙颌),属于采集辅助 AI,不是诊断 AI。[A]
  • 自动清理:自动去除软组织/伪影;真实色彩与比色;患者特异性运动(PSM)用于咬合设计。[A]
  • 硬件反馈:299 g、无线、免校准、3 电池(66 分钟/块)、60 分钟充 80%;可高温灭菌 tip + 一次性 Ready Tips + 保护套。[A]
  • 椅旁形态:PC/Mac + Pod/无线适配器;MOVE Pro 推车(18.5 英寸触摸屏、i7/32 GB/Radeon Pro W7500/Win 11 IoT)适合“边扫边讲”。[A]

5.3 实时质控:Medit 的“差异化武器”

Medit Realtime Intelligence(2026-06 上线)在扫描过程中自动识别备牙,并对以下项目做检查:[A][B]

检查项 说明 临床意义
边缘(margin) 边缘线连续性/可识别性 边缘不清是返工首因
倒凹(undercut) 凸/凹区域、就位道相关 影响就位/密合
邻牙距离 与邻牙的间隙 影响接触/食物嵌塞
对颌距离/咬合空间 与对颌牙的 clearance 影响修复体强度/咬合
牙体预备量 切削深度/肩台 影响固位/美观
扫描覆盖 是否有缺失区域 避免“扫漏”
重叠/伪影 数据重叠/错误层 避免模型失真
咬合平衡 咬合接触分布 影响调𬌗
  • 交互:红色=凸/低于阈值;蓝色=凹/倒凹;医生可接受/忽略,最终由医生决策。[A]
  • 部署:Medit Link 3.4.11+;i900 系列免费,i700/i600 需授权(约 $2,000),i500 不支持;不需要新硬件。[A][B]
  • 技术推断:备牙识别=3D 实例分割;倒凹=法向/可见性/就位道分析;邻牙/对颌距离=距离场/最近点;边缘=曲率/深度特征;咬合=上下颌配准后的接触点/间隙分析;实时性要求边缘推理/增量计算。[C]

3Shape 的对应能力:ScanAssist 强在“跟踪/覆盖/修复错位”,AI Scan 2.0 强在“困难区域采集”;但 3Shape 没有把“备牙/倒凹/邻牙/对颌/边缘/咬合”的多项检查做成扫描中的统一面板。3Shape 的检查更多发生在 Design Studio 的边缘线/接触检查 或 Automate 的云端设计 阶段。[A][B]

判断:Realtime Intelligence 是“把质量管理从设计端前移到扫描端”的典型产品化。它不一定让扫描更准,但能显著减少“扫完才发现要重扫”的时间浪费。对新手/多椅位诊所,这是比“多 10 FPS”更有感的差异。

5.4 后处理与导出

能力 Medit 3Shape 备注
修剪/补洞 有(桌面/Express 有限) 有(自动清理 + 手动) 补洞不能补出假解剖
去软组织/伪影 AI 去软组织、Smart color filtering 自动去软组织/伪影 两者都依赖颜色/几何
倒凹检查 Express 有 undercut check;Design 可分析 Design Studio/CAD 内检查 椅旁快速判断
多咬合 支持多咬合记录/导出 支持咬合扫描/PSM 复杂咬合/种植
导出格式 STL/OBJ/PLY;iPad 不直接导出 STL STL/DCM 技工所/第三方 CAD 兼容
云处理 支持(大病例) 支持(Unite Cloud/Automate) 网络依赖
模型构建 Model Builder(可打印模型、ABO/底座/咬合架/排水孔) Model Builder Express(AI 提案,可编辑) 正畸/诊断模型

5.5 单次就诊 CAD/CAM

3Shape 路线:

  1. TRIOS 5 扫描 → Unite 病例。
  2. Design Studio:自动边缘线、自动修复体设计、接触检查;可在扫描站或任意 PC 设计。
  3. 直接连接 Straumann CARES C series 或其他 milling;自动定向/排版;点击生产。
  4. 复杂病例可“send-to-lab”,在同一软件平台内切换。
  5. 输出 STL/CAD;CAM 许可由 mill 厂商提供。[A][B]

Medit 路线:

  1. i900M 扫描 → Medit Link 病例。
  2. ClinicCAD:AI 牙冠/桥/贴面/嵌体/高嵌体/种植基台等;边缘线、就位道、咬合检查;官方称简单牙冠可在约 10 分钟内完成。[A][B]
  3. 导出 STL 到外部 CAM/打印机/技工所;Medit 自身不以“专有 mill”为核心,强调开放。
  4. Model Builder/Crown Fit/Margin Lines/Splints 补齐模型、试戴、边缘、咬合板。
  5. 复杂病例可走合作伙伴/技工所。

关键差异:

  • 3Shape 的“扫描—设计— milling”是闭环(同一软件 + 验证过的 mill 连接);Medit 的“扫描—设计—导出”是开放环(靠第三方 CAM/设备)。
  • 3Shape 的 Automate 把“设计”上云,90 秒出 proposal,按件收费;Medit 的 ClinicCAD 把 AI 放在本地/边缘,强调“快、简单、无需云端”。
  • 对单冠/嵌体,两者都能做;对全口/种植/复杂桥,3Shape 的 Dental System/Implant Studio 更深。

5.6 椅旁体验与学习曲线

维度 Medit i900M 3Shape TRIOS 5
上手 iPad 触控、Express 三流程、练习模式;官方称无需特殊培训 ScanAssist 降低路径要求;但 Unite/Design Studio 功能多,学习曲线更陡
手柄 321 g(含电池/tip),双按键+震动 299 g,360° LED+震动+遥控
感染控制 可灭菌 tip + UV-C + 保护套 可灭菌 tip + 一次性 Ready Tips + 保护套
校准 90 天 免校准
续航 3×1 小时;2 小时充满 3×66 分钟;60 分钟充 80%
空间 iPad/笔记本 + 路由器/Hub PC/推车 + Pod
适合场景 多椅位、移动诊疗、初诊咨询、快速修复 固定诊室、综合治疗、正畸/种植/技工所协同

5.7 按适应证的扫描策略(临床细节)

适应证 关键扫描内容 Medit 建议 3Shape 建议 常见失败点
单冠/嵌体/高嵌体 备牙、邻牙、对颌、咬合、边缘 30 mm 景深 + Glossy Mode;Realtime Intelligence 检查边缘/倒凹/距离 ScanAssist 任意方向;Design Studio 自动边缘/接触 边缘被龈覆盖、深部倒凹、咬合空间不足
3 单位桥 多基牙、桥体区、对颌、咬合 分段扫 + 多咬合;注意桥体区软组织 全牙弓/分段;检查桥体区 continuity 桥体区扫漏、基牙共同就位道
种植/扫描杆 扫描杆、无牙颌/软组织、对颌、咬合 Multi Occlusion;扫描杆标记;无牙颌策略 Implant workflow;扫描杆库;PSM 扫描杆反光/位置、无牙颌软组织移动
全牙弓/All-on-X 全牙弓、种植体/扫描杆、咬合、软组织 分段 + 全局拼接;云处理大病例 共聚焦 + ScanAssist;全牙弓精度证据 长跨度漂移、唾液/血、张口度
正畸 全牙弓、牙龈、咬合、中线 Ortho Scan;多咬合;牙龈形态 Ortho/Treatment Simulator;全牙弓 拥挤区扫漏、牙龈边缘、咬合记录
咬合板/夜磨牙 全牙弓、咬合/关节位、对颌 Splints;Occlusion Analyzer Splint Studio;虚拟咬合架 咬合记录不准、关节位偏差
美学/贴面 前牙、牙龈、微笑线、对颌 Smile Design(2D)+ 口扫 Smile Design + 口扫 照片角度/光线、牙龈形态
监测/复诊 同区域、同咬合、同扫描策略 Medit Design 固定区域对齐 Dx 自动分割/配准;固定基线 扫描区域不一致、牙龈变化、修复体更换

临床原则:“同适应证、同策略、同区域” 是纵向可比的前提;否则偏差图会把“扫描差异”误判为“疾病进展”。[C]


6. 全周期监测:从“一次印模”到“长期数据资产”

6.1 监测的数据模型

全周期监测的本质不是“再扫一次”,而是把多次扫描变成可比较的纵向数据:

  1. 基线:初诊/治疗前扫描,建立牙列、牙龈、咬合、修复体基线。
  2. 分割:把牙、牙龈、修复体、种植体分成可追踪的对象。
  3. 配准:把多次扫描对齐到同一坐标系(局部/全局/稳定区域)。
  4. 比较:偏差色图、截面、距离、体积、形态变化。
  5. 语义:龋齿、磨损、退缩、菌斑、修复体边缘、咬合变化。
  6. 呈现:时间轴、动画、患者报告、医生决策。
  7. 存储:病例、影像、版本、审计、复诊提醒。

3

6.2 3Shape:Dx Standard / Dx Plus / Patient Monitoring

演进关系:

  • TRIOS Patient Monitoring(旧):多次扫描 → 自动分割(在线)→ 自动配准 → Measurements(Tooth comparison、Scan comparison、Cross section)→ Simulation(时间轴动画)。[A]
  • TRIOS Dx Standard:继承 Patient Monitoring 的能力,兼容所有 TRIOS(Core 除外),用于手动测量、比较、追踪;不包含 AI 病理诊断。[A][B]
  • TRIOS Dx Plus:仅 TRIOS 6;AI 辅助检测表面龋、牙齿磨损、牙龈退缩、菌斑;邻面龋可通过 NIR 可视化,但官方明确“proximal caries is not AI detected”;输出 ICDAS 1–6 分级与置信度;彩色区域直接叠加在 3D 扫描上。[A][B]

Dx Plus 的技术细节(公开):

  • 多模态:TRIOS 6 在一次扫描中同时获取白光、荧光、近红外(NIR)数据;NIR 对邻面龋/牙本质龋更敏感。[A]
  • 模型:官方称“训练于数千次扫描”,使用 AI 算法与模式识别,识别/分类表面龋、磨损、退缩、菌斑。[A]
  • 输出:彩色区域 + 严重程度/置信度;ICDAS 1–6;可在时间轴上追踪。[A]
  • 监管:TRIOS Dx (R1) 于 2026-04-10 获 FDA 510(k)(K260082),产品码 SHQ(Dental Image Analyzer, In-Office),适应症为龋齿、牙齿磨损、牙龈退缩、菌斑的辅助诊断与变化评估。[A]
  • 限制:AI 不是 100% 准确;需临床判断;Dx Plus 仅 TRIOS 6;Dx Standard 不含 AI 病理。[A]

临床工作流:

  1. 初诊:TRIOS 6 扫描 + Dx Plus 自动分析 → 基线。
  2. 复诊:再次扫描 → 自动分割/配准 → 偏差色图/截面 → AI 病理对比 → 患者沟通。
  3. 治疗:修复/正畸/牙周 → 再次扫描 → 追踪变化。
  4. 输出:患者报告、医生记录、转诊/技工所沟通。

6.3 Medit:Medit Design + AuraVue + Realtime Intelligence

Medit Design(原 Medit Compare):

  • 对齐不同来源/时间点的 3D 数据;色图显示偏差;偏差统计;距离/面积/长度/角度测量;Boolean/Offset/Mirror;导出。[A][B]
  • 适合:修复体试戴、磨损/酸蚀追踪、正畸前后对比、模型验证。
  • 局限:需要人工选择对齐区域/阈值;没有自动牙位分割/病理分类;不是“一键纵向 AI”。

Medit AuraVue:

  • 把口扫 3D 与 Overjet 的 FDA-cleared X 光 AI 结合在一个 Medit Link 界面;显示 X 光标注(龋齿、骨丧失等)与扫描并列;用于患者沟通/咨询;美国市场。[A][B]
  • 关键:AI 不是 Medit 自研,而是 Overjet 的算法;Medit 做的是数据整合/可视化/工作流。
  • 局限:依赖 X 光,不是“无辐射的口扫纵向 AI”;不能替代 Dx Plus 的多模态口扫诊断。

Realtime Intelligence:

  • 扫描中的备牙/倒凹/边缘/咬合/覆盖检查;不是纵向监测,但能把“这次扫描的质量”标准化,为后续比较打基础。[A]

6.4 监测能力对比

能力 Medit 3Shape 评价
多次扫描管理 Medit Link 病例 + Medit Design Unite + Dx Standard/Plus + 时间轴 两者都可
自动分割 Ortho/ClinicCAD 有牙位分割;监测依赖手动/半自动 Dx 自动分割(在线) 3Shape 更自动化
自动配准 Medit Design 对齐(可选区域/算法) Dx 自动配准(可校正) 3Shape 更“一键”
偏差色图 有(色图 + 统计) 有(Tooth/Scan comparison + 阈值) 两者都成熟
截面测量 有(距离/角度) 有(Cross section + 两点测量) 两者都成熟
时间轴动画 有限(对比/导出) 有(Simulation 播放/速度) 3Shape 更强
AI 龋齿 无自研口扫 AI;AuraVue 用 X 光 AI Dx Plus(TRIOS 6;表面龋 AI;邻面龋 NIR 可视化) 3Shape 领先
AI 磨损/退缩/菌斑 无自研 Dx Plus 3Shape 领先
ICDAS/严重程度 无 Dx Plus(ICDAS 1–6 + 置信度) 3Shape 领先
患者报告 Checkpoint(PDF) Dx 可视化 + DentalHealth app 两者都有
数据留存 云存储;原始数据 6 个月,病例数据保留 10 TB/10 GB;云备份 需按合规策略配置

6.5 临床价值与证据缺口

价值:

  • 早发现:龋齿/磨损/退缩/菌斑的纵向变化,比单次观察更有意义。
  • 患者沟通:彩色叠加/时间轴动画,提高治疗接受度。
  • 质量控制:修复体边缘/咬合/正畸复诊的可视化。
  • 数据资产:长期病例数据可用于科研、保险、DSO 标准化。

证据缺口:

  • 多数厂商的 AI 诊断准确性来自内部/注册研究,独立临床验证有限;Dx Plus 的 FDA clearance 是“辅助诊断”,不等于“替代医生”。
  • 口扫 AI 对早期龋/邻面龋的敏感性受扫描质量、荧光/NIR 信号、牙面清洁度影响;不能替代 X 光/临床探诊。
  • 纵向监测的最大敌人是配准误差:牙龈形态变化、修复体更换、扫描区域不一致都会影响偏差图。
  • Medit 的监测能力更依赖“人 + 工具”,3Shape 更依赖“自动流程”;前者灵活,后者标准化。

6.6 监测节奏:把“周期”设计进产品

以下是临床常见节奏,不是厂商强制协议;具体应按风险、治疗类型、依从性调整。[C]

场景 基线 复诊节奏 监测重点 产品映射
常规预防/高风险龋 初诊全牙弓 3–6 个月 新发龋、白斑、菌斑、磨损 3Shape Dx Plus;Medit AuraVue(X 光)
修复后 修复前/后 1 周、1 月、6 月、1 年 边缘、咬合、邻接、崩瓷 3Shape Dx/Design Studio;Medit Design/ClinicCAD
正畸 治疗前 每 4–8 周/每阶段 牙位、拥挤度、附件、IPR、根吸收(CBCT) 3Shape Treatment Simulator/Ortho Planner;Medit Ortho Suite
种植 术前/术后 1 周、1 月、3 月、6 月、1 年 种植体位置、软组织、咬合、修复体 3Shape Implant Studio;Medit 伙伴/开放
牙周 初诊 3 个月(风险分层) 牙龈退缩、附着丧失、菌斑 3Shape Dx Plus(退缩/菌斑);Medit 需 X 光/临床
美学 术前 术后 1 周/1 月/6 月 形态、颜色、牙龈、微笑线 3Shape Smile Design;Medit Smile Design
咬合/磨牙症 初诊 3–6 个月 磨损、咬合接触、关节症状 3Shape Dx Plus(磨损);Medit Design/Occlusion Analyzer

产品启示:

  • 监测不是“再扫一次”,而是基线 + 节奏 + 指标 + 提醒 + 报告的产品化。
  • 3Shape 的 Dx Plus 已经把“AI 病理 + 时间轴 + ICDAS”做成节奏的一部分;Medit 需要补“自动病理 + 复诊提醒 + 纵向报告”。
  • 对诊所而言,监测是复购/复诊/患者留存的抓手;对厂商而言,是订阅/耗材/云存储的抓手。

7. 美学与正畸模拟:2D 微笑 vs 3D 排牙

7.1 2D 微笑设计

维度 Medit Smile Design 3Shape TRIOS Smile Design
输入 2 张照片( retracted 口内照 + 微笑照);也可单张 患者照片(可通过 Communicate App 拍摄/导入)
设计方式 预置牙模板 + 逐牙缩放/旋转/移动 + 纹理库 + 金色比例 + 手动对齐 微笑库 + 模板 + 变体保存/比较;可加后牙;照片导入
纹理/颜色 从照片提取纹理库,可导出/导入 .meditSmileLibrary 微笑库/照片纹理;23.1 支持多变体
3D 结合 主要是 2D;不是医疗用途 主要是 2D 照片;不是 3D 修复设计
输出 前后对比图、设计图、项目文件存入 Medit Link 设计图/变体;通过 My-3Shape 分享
适用 咨询/美学沟通/贴面/冠/正畸前预览 咨询/美学沟通/治疗计划
局限 2D 透视/角度/光线影响;不能直接生成 3D 修复体 同上;需要照片质量/角度

技术原理:

  • 牙齿/面部语义分割(2D CNN/U-Net)→ 关键点/中线/微笑线/龈缘 → 模板配准 → 薄板样条/图像 warping → 纹理合成 → 前后对比。
  • 本质是“2D 图像编辑 + 牙科美学规则”,不是“3D 生成”。两家都明确/暗示用于咨询,不应当作医疗诊断。[A][B]

7.2 3D 正畸模拟

Medit Orthodontic Suite(官方称 9 步,另含 Overview 与可选 Ceph 步骤):[A]

  1. Overview:检查扫描数据。
  2. Data Editing:修剪、补洞、雕刻;Smart Teeth Selection/Smart Single Tooth Selection。
  3. Occlusal Table:下颌对齐到咬合平面(自动/4 点手动)。
  4. Tooth Identification:自动牙位编号 + 牙列图表(缺失/拔除/修复/未萌/乳牙/部分萌出/固定)。
  5. Ceph Tracing(可选):自动描绘 13 个头影标志点(A/B/Gn/Con/U6/L6/Is/Ii/N/S/ANS/PNS/Go);这是该软件唯一的 AI/ML 用途。
  6. Ceph Overlay(可选):扫描与头影对齐;骨骼/牙齿评估。
  7. Arch Form Selection:选择上下颌弓形模板;定位决定牙齿移动方向。
  8. Bite Classification:安氏分类(自动,可修正);磨牙距离/难度红绿灯。
  9. Simulations Preview:生成多个治疗场景;比较、动画、重叠、头影对比、咬合关系;选场景。
  10. Output Overview:若选隐形矫治,进入 staging;可调分步速度、附件、IPR、弓形;查看 Bolton;导出(付费)。

关键技术点:

  • 牙位分割/编号:3D 网格/点云实例分割;自动编号,错误可手动修正。
  • 牙齿姿态:旋转/轴倾/转矩(rotation/tip/torque);用主成分/局部坐标系 + 用户校正。
  • 弓形:模板匹配 + 对称性/中线约束。
  • 排牙:把每颗牙从当前姿态变换到目标姿态;目标由弓形、咬合、拔牙/修复计划决定。
  • 分步:把最终排牙插值为一系列阶段;碰撞检测(牙与牙、牙与骨)决定每步移动量;附件/IPR 辅助实现。
  • AI 含量:官方手册明确 AI/ML 仅用于头影标志点;排牙/分步是几何/规则/优化算法,不是端到端深度学习。[A]
  • 商业:App 内导出矫治器文件是付费功能;SmileStream 提供技工所/正畸服务。[A]

3Shape 的正畸组合拳:

  • TRIOS Treatment Simulator:把口扫变成 3D 正畸模拟;可编辑牙齿位置、白化、前后对比;连接 25+ 正畸治疗提供方;主要用于患者沟通/病例接受,不是完整分步设计。[A][B]
  • Ortho Planner:Bolton/PAR/ABO、2D/3D 测量、弓形分析、CBCT 导入、虚拟咬合、模型对比、虚拟 setup、子 setup、模拟、拔牙、IPR、碰撞检测;更接近诊断/治疗计划。[A]
  • Clear Aligner Studio:自动分割、虚拟 setup、分步、附件、IPR、实时碰撞检测、自动 wax-up、自动掏空、ID 标签、Treatment Review 平台;750 个模型导出/年;面向技工所/诊所的完整隐形矫治设计。[A]
  • Smile Design:2D 照片设计,和 Treatment Simulator 互补(前者美学沟通,后者正畸沟通)。[A]

7.3 正畸全流程对比

阶段 Medit 3Shape 评价
初诊扫描 i900M + Ortho Scan TRIOS 5 + Unite 两者都成熟
2D 微笑沟通 Smile Design Smile Design 两者都是 2D 照片
3D 正畸模拟 Ortho Suite:多场景、动画、头影 Treatment Simulator:3D 模拟、白化、25+ 提供方 3Shape 更偏“患者沟通”,Medit 更偏“诊断+分步”
头影测量 自动 13 点(AI) Ortho Planner/Ceph Medit 的 AI 仅此;3Shape 有完整正畸分析
排牙/分步 有(几何/规则;附件/IPR) Clear Aligner Studio(自动分割/分步/碰撞/附件/IPR) 3Shape 的技工所级设计更深
矫治器生产 导出(付费)/SmileStream 导出/技工所/生产 取决于合作方
复诊监测 Medit Design 对比 Dx Standard/Plus 3Shape 更强
适应证 轻中度、咨询、椅旁 轻中重度、技工所/正畸专科 3Shape 覆盖更广

7.4 技术原理补充:正畸算法栈

flowchart LR
  A["口扫网格"] --> B["牙位实例分割<br/>FDI 编号"]
  B --> C["牙齿姿态估计<br/>PCA / 局部坐标系"]
  C --> D["弓形拟合<br/>模板 + 对称约束"]
  D --> E["目标排牙<br/>咬合/拔牙/修复约束"]
  E --> F["碰撞检测<br/>BVH / 距离场"]
  F --> G["分步规划<br/>插值 / 力驱动 / 规则"]
  G --> H["附件 / IPR / 保持器"]
  H --> I["导出 / 生产"]
  • 碰撞检测:用 BVH/包围盒加速三角形相交;或用符号距离场(SDF)检查牙冠间距。
  • 分步:简单做法是线性/样条插值 + 每步最大位移约束;进阶做法是力驱动(模拟牙周膜/矫治力),但需要生物力学参数,厂商通常不公开。
  • 附件/IPR:附件是几何体,IPR 是邻面去釉量;两者都是“让牙齿在现实中能按计划移动”的补偿。
  • AI 的边界:AI 擅长分割/标志点/初始姿态;真正的“治疗计划”仍需医生 + 生物力学规则。Medit 的手册把 AI 限定在头影标志点,是诚实的边界声明;3Shape 的 AI 更多在分割/设计自动化,但治疗决策仍由医生/技工所负责。

7.5 临床与商业价值

  • 美学:2D 微笑设计是“咨询转化工具”,不是“医疗设备”;它能提高贴面/冠/正畸的接受度,但不能替代诊断。
  • 正畸:3D 模拟 + 分步 + 附件/IPR 是“把口扫变成治疗入口”的关键;谁能把正畸设计做得更自动、更可预测,谁就能锁定复诊与技工所订单。
  • 风险:过度承诺“AI 自动排牙/预测疗效”会带来监管与临床风险;厂商需要在“自动化”与“医生控制”之间找平衡。

8. CAD/CAM 与技工所云端协同

8.1 椅旁 CAD:两条不同的“最后一公里”

维度 Medit ClinicCAD 3Shape TRIOS Design Studio
定位 轻量、快速、AI 辅助的椅旁修复设计 完整椅旁 CAD/CAM,直接连接 milling
修复类型 牙冠、桥、贴面、嵌体、高嵌体、种植基台、蜡型、自定义库、临时牙/翻转牙 牙冠、螺钉固位冠、嵌体/高嵌体、贴面、三单位桥
AI/自动 AI 边缘线、AI 设计、AI Inlay Mode、自动就位道、咬合点显示 自动边缘线、自动修复体设计、接触检查
设计时间 官方称简单牙冠约 10 分钟 取决于病例;强调“一次就诊”
输出 STL(到外部 CAM/打印/技工所) STL/CAD;直接连 Straumann CARES C series/其他 mill
生产闭环 开放:第三方 CAM/打印机 闭环:验证过的 mill 连接 + send-to-lab
适用 单冠/嵌体/贴面,快速椅旁 单冠/嵌体/贴面/桥,椅旁 + 技工所
学习曲线 低(向导式) 中(功能多)

技术原理(两家共通):

  1. 边缘线提取:在备牙网格上找“曲率突变 + 深度/法向特征”的闭合曲线;AI 版本用 3D 深度学习直接预测边缘线/热力图,再拟合成曲线。[A]
  2. 就位道(insertion axis):确定修复体从哪个方向戴入;要避开倒凹、保证就位、兼顾美观/咬合。
  3. 基底/内冠生成:沿边缘线做 offset/loft,形成修复体基底;控制厚度、边缘密合、粘接间隙。
  4. 解剖形态:从牙库/对颌牙/邻牙迁移形态;AI 生成候选,再让医生调整。
  5. 咬合/接触:与对颌牙做碰撞/距离分析;调整咬合接触点/邻接。
  6. 布尔/Offset/抽壳:为桥体、连接体、种植基台、打印/ milling 做准备。
  7. CAM:排版、支撑、刀具路径、材料参数;3Shape 通过 Trusted Connection 验证,Medit 通过开放 STL 交给第三方。

8.2 技工所 CAD:3Shape 的“护城河”

能力 3Shape Medit
技工所 CAD 套件 Dental System(冠桥、贴面、嵌体、种植杆、全口义齿、模型等) 主要依赖合作伙伴/开放生态;自有 Model Builder/Crown Fit/Margin Lines/Splints 更偏诊所端
AI 设计 Automate:云端 AI 生成冠/桥/夜磨牙垫,90 秒,按件收费 ClinicCAD 的 AI 主要在诊所端;没有与 Automate 对等的云端生成式设计服务
种植 Implant Planner/Implant Studio(手术导板、螺钉固位冠) 通过伙伴/开放 STL;Medit 自身以扫描/设计 App 为主
正畸 Ortho Planner/Clear Aligner Studio/Treatment Review Ortho Suite + SmileStream/伙伴
技工所管理 3Shape LMS Medit Link 的 Lab 账户/Work Box/订单
技工所网络 25,000+ 技工所、100+ 伙伴(厂商口径) 开放 Medit Link 生态;具体数量未公开
数据格式 STL/DCM/开放导出 STL/OBJ/PLY;DCM Converter 可读 3Shape DCM

判断:3Shape 的护城河不是“扫描仪”,而是 Dental System + Automate + 25,000 家技工所的工作流。Medit 的护城河是“扫描仪装机量 + 开放 App + 诊所—技工所订单”。在复杂修复/种植/全口/正畸领域,3Shape 的软件深度明显更强;在单冠/嵌体/快速椅旁领域,Medit 的轻量方案足够且有价格优势。

8.3 云端订单与协同

flowchart LR
  A["诊所:扫描/设计"] --> B["病例/订单<br/>患者/牙位/材料/交期"]
  B --> C["云存储<br/>扫描/照片/设计文件"]
  C --> D["技工所 Work Box"]
  D --> E["CAD 设计/审核"]
  E --> F["诊所审核/修改"]
  F --> G["生产:milling/打印"]
  G --> H["交付/复诊"]
  H --> A
  C --> I["PMS/支付/物流"]
  C --> J["AI 设计/诊断服务"]

Medit Link 的协同细节:[A]

  • 双账户模型:Clinic Account(诊所)与 Lab Account(技工所);各有 Case Box/Work Box、Order Box/In Box、App Box。
  • 订单:选择牙位/材料/交期/备注;默认交期 7 天;可走 Medit Link 支付(Stripe)或线下“Skip payment”;订单状态可追踪。
  • 数据传递:下单时病例数据从诊所云存储转到技工所云存储;技工所可在 Work Box 接收、设计、回传。
  • 沟通:Case Talk(病例讨论/屏幕共享)、备忘录、附件;订单/病例不能随意删除。
  • App Box:Medit 原生 App + 第三方 App(PMS、CAD、正畸、种植、AI 等);VDDS 集成德国牙科软件生态。
  • 导出:STL/OBJ/PLY;图片格式可配置;文件夹/文件命名规则可配置;支持“所有咬合关系”一起导出。
  • 存储:2 GB 免费/10 TB 付费;原始数据 6 个月自动删除,病例数据在活跃账户中保留;可导出/迁移。
  • 安全:加密存储/传输;官方称符合 HIPAA/GDPR;AWS 全球托管(隐私政策)。[A]

3Shape 的协同细节:[A]

  • Unite:病例、患者、订单、App、许可证统一管理;25,000+ 技工所/100+ 伙伴;Unite Store 应用生态。
  • Unite Cloud:Web/移动/桌面即时同步;10 TB(TRIOS Care)或 10 GB;随时随地访问病例。
  • Communicate:Web 协作门户;与 Unite Cloud 集成;HIPAA/GDPR;安全云存储;与技工所/患者共享。
  • Automate:云端 AI 设计;与 Dental System 集成;按件收费;可配置设计标准;90 秒/94% 接受率(厂商口径)。
  • PMS 集成:CLI、VDDS、Web Service(REST,OAuth 2.0,mDNS 发现,Webhook 实时数据);这使 3Shape 更容易嵌入诊所的排班/病历/收费系统。[A]
  • 安全:TLS 1.3/AES-256;会话 15 分钟过期;每日备份保留 7 天;GDPR/HIPAA。[A]

8.4 开放性与数据格式

维度 Medit 3Shape 评价
扫描导出 STL/OBJ/PLY STL/DCM 两者都开放;Medit 多 OBJ/PLY
CAD 导出 STL STL/CAD 3Shape 的 CAD 生态更深
第三方 CAD ClinicCAD/Model Builder/Margin Lines 导出 STL;DCM Converter 读 3Shape DCM Dental System/Design Studio 导出 STL;Unite 连接伙伴 Medit 更“轻开放”;3Shape 更“平台开放”
PMS VDDS/第三方 App CLI/VDDS/REST + OAuth 2.0 + Webhook 3Shape 的 API 文档化更强
技工所 Medit Link 订单/Work Box Unite/Communicate + 25,000+ 技工所 3Shape 网络更大
云 API 公开 API 文档较少;以 App/VDDS 集成为主 Unite 合作伙伴/PMS 接口较清晰 3Shape 更适合企业集成
数据迁移 可导出 STL/OBJ/PLY;DCM 转换 STL/DCM;云导出 都能迁,但工作流/订单关系难迁

8.5 对比表:CAD/CAM 与技工所协同

能力 Medit 3Shape 胜者/判断
椅旁单冠 ClinicCAD(AI,约 10 分钟) Design Studio(自动边缘/设计/ milling) 3Shape 更完整;Medit 更快/更便宜
椅旁桥/贴面/嵌体 有 有 平手
种植导板/螺钉固位冠 伙伴/开放 Implant Planner/Studio 3Shape
正畸分步/附件/IPR Ortho Suite Clear Aligner Studio/Ortho Planner 3Shape
全口义齿/种植杆 伙伴/开放 Dental System 3Shape
云端 AI 设计 无对等产品 Automate 3Shape
技工所网络 开放但规模未公开 25,000+(厂商口径) 3Shape
订单/支付/沟通 Medit Link(Stripe/Case Talk) Unite/Communicate 平手;Medit 更轻,3Shape 更企业
开放导出 STL/OBJ/PLY STL/DCM 平手
价格 更低 更高 Medit

8.6 技术原理:从网格到可制造修复体

flowchart LR
  A["备牙扫描"] --> B["边缘线提取"]
  B --> C["就位道/倒凹分析"]
  C --> D["基底/内冠生成"]
  D --> E["解剖形态迁移<br/>牙库/对颌/邻牙"]
  E --> F["咬合/邻接调整"]
  F --> G["布尔/Offset/抽壳"]
  G --> H["STL / CAM"]
  H --> I["milling / 打印"]
  • 边缘线:曲率 + 深度学习;边缘不清时需医生手动修。
  • 就位道:法向/可见性/倒凹分析;决定修复体能否戴入。
  • 形态:牙库匹配 + 非刚性配准(TPS/Laplacian) + 对颌/邻牙约束;AI 生成候选。
  • 咬合:上下颌配准 → 距离场 → 接触点/间隙;调整到目标咬合。
  • 可制造性:最小厚度、连接体面积、打印/ milling 方向、支撑、收缩补偿。
  • CAM:排版/刀具路径/材料参数;3Shape 的 Trusted Connection 是“验证过的参数包”,Medit 把这一层交给第三方。

8.7 商业模式:谁在为软件付费

收入项 Medit 3Shape
扫描仪 一次性 一次性
耗材 tip/保护套 tip/保护套/一次性 Ready Tips
云存储 2 GB 免费/10 TB $9.99/月 10 TB(TRIOS Care)/10 GB;订阅
诊断 AI AuraVue(合作方);Realtime Intelligence 对 i900 免费 Dx Plus 订阅
CAD ClinicCAD/Ortho 等授权/订阅/导出付费 Design Studio/Dental System/CAD points
AI 设计 无对等云端按件服务 Automate $0.99–$14.99/件
服务 保修/支持 TRIOS Care(首年免费,后续订阅)
技工所 订单/支付抽成/服务费(视合同) 软件许可/订阅/订单

判断:3Shape 的软件收入层次更多,Medit 的软件收入更依赖“装机量 + 存储 + App 授权”。这也解释了两者的战略:3Shape 拼命把 AI/云/CAD 做成订阅;Medit 拼命把装机量做大、把 iPad 工作流做成入口。


9. AI 临床算法层:技术细节与能力边界

这一章是报告的重点。厂商公开的多是“功能/结果”,很少公开“模型结构/训练数据/推理框架”。因此我把内容分为三层:已证实的产品行为、行业通用的算法实现、基于线索的合理推断。阅读时请区分。

9.1 AI 能力地图

AI 能力 Medit 3Shape 成熟度/证据
扫描跟踪/覆盖 Smart scan guide、Smart stitching、AI 去软组织 ScanAssist、AI Scan 2.0、自动去软组织/伪影 两者量产;3Shape 的 ScanAssist 口碑更强
牙位分割/FDI Ortho Suite 自动牙位编号;ClinicCAD 目标牙识别 Dx 自动分割;Clear Aligner 自动分割;Automate 牙齿分割 两者量产;3Shape 的自动化链路更完整
备牙/倒凹/邻牙/对颌/边缘/咬合 Realtime Intelligence(扫描中) Design Studio 边缘/接触检查;Automate 边缘线;Dx 诊断 Medit 的“实时多检查”更突出
表面龋/邻面龋 无自研口扫 AI;AuraVue 用 Overjet X 光 AI TRIOS 5 荧光龋齿检测;TRIOS 6 Dx Plus(表面龋 AI;邻面龋 NIR 可视化) 3Shape 领先;监管证据更强
磨损/退缩/菌斑 无自研 Dx Plus 3Shape 独有
正畸排牙/分步 Ortho Suite(几何/规则;AI 仅头影标志点) Treatment Simulator/Ortho Planner/Clear Aligner Studio 3Shape 的技工所级设计更深
微笑设计 Smile Design(2D 模板/纹理) Smile Design(2D 照片/微笑库) 两者都是 2D 咨询工具
生成式 CAD ClinicCAD AI(本地) Automate(云端,90 秒,94%) 3Shape 的云端规模化更强
患者沟通 AuraVue、Checkpoint Dx 可视化、DentalHealth app 两者都有

9.2 AI 算法栈

flowchart TB
  D["数据层<br/>口扫几何/颜色/荧光/NIR/X 光/照片/CBCT"]
  F["特征层<br/>2D CNN/ViT;3D 点云/网格 GNN;多视图融合"]
  T["任务层<br/>分割/检测/配准/曲线/分类/生成"]
  C["临床层<br/>牙位/牙龈/边缘/龋/磨损/退缩/菌斑/咬合/备牙/排牙"]
  P["产品层<br/>Realtime Intelligence / Dx Plus / Automate / ClinicCAD / Ortho Suite"]
  D --> F --> T --> C --> P

四类模型:

  1. 2D 图像模型:U-Net/DeepLab/HRNet/ViT;用于颜色/荧光/NIR 图像中的龋齿、菌斑、牙龈、牙齿分割;优点是数据多、成熟;缺点是对光照/角度敏感。
  2. 3D 点云/网格模型:PointNet++/DGCNN/MeshSegNet/GCN/Transformer;用于牙位实例分割、边缘线、备牙、倒凹;优点是直接处理几何;缺点是标注成本高、对网格质量敏感。
  3. 多模态融合:把 2D 颜色/荧光/NIR 与 3D 几何对齐,做“几何 + 光学”联合判断;TRIOS 6 的 Dx Plus 是典型。
  4. 生成式模型:扩散/VAE/GAN/形状先验;用于牙冠生成、排牙、微笑图像;3Shape Automate 的“从技术员设计学习”属于这一类。

算法选型参考(行业通用,不代表厂商实际使用):

任务 常用模型 输入 输出 损失/约束
牙位实例分割 MeshSegNet/iMeshSegNet、PointNet++、DGCNN、GCN 网格/点云 + 颜色 每顶点/面片牙位标签 CE/Dice + 边界平滑
边缘线提取 3D U-Net、曲率+图割、曲线回归 备牙网格 边缘线/热力图 CE + 曲线连续性/闭合约束
龋齿检测 2D U-Net/EfficientNet/ViT、3D 分割 颜色/荧光/NIR 病变区域/ICDAS 分级 CE/Dice + 严重程度分类
备牙质控 分割 + 几何规则/距离场 备牙网格 + 对颌/邻牙 倒凹/距离/边缘/咬合指标 阈值/规则 + 不确定性
正畸排牙/分步 分割 + 优化/路径规划 牙列网格 + 弓形/咬合 牙齿变换/阶段 碰撞/最大位移/支抗约束
生成式 CAD VAE/GAN/Diffusion/形状先验 扫描 + 边缘 + 对颌 修复体网格 重建 + 对抗/感知 + 厚度/咬合约束
微笑设计 U-Net/HRNet + TPS/光流 照片 + 关键点 变形图像/纹理 关键点/分割 + 视觉一致性

9.3 扫描与重建 AI

Medit:

  • Smart scan filtering:去除噪声/离群点/软组织;官方称“AI excludes soft tissues”。[A]
  • Smart color filtering:颜色一致性/去反光;对金属/牙龈边缘有帮助。[A]
  • Smart scan guide:覆盖热力图/提示;减少漏扫。[A]
  • Smart stitching:全局拼接/闭环;减少错层。[A]
  • Realtime Intelligence:在扫描中做备牙/倒凹/距离/边缘/咬合检查(见 9.5)。[A]

3Shape:

  • ScanAssist:官方称“智能对齐引擎”,在扫描中优化/修复错位,减少 stitching error;可“找回跟踪”。[A][B]
  • AI Scan 2.0:困难区域(腭部、深部、无牙颌)的采集辅助;属于 acquisition AI,不是诊断。[A]
  • 自动清理:去软组织/伪影;结合颜色/几何。[A]

技术推断:

  • 扫描跟踪的核心仍是 frame-to-model ICP(点到面/点到点)+ IMU 预测 + 特征匹配;AI 主要用于离群点剔除/语义分割/重定位,而不是替代几何配准。[C]
  • 闭环检测可以用视觉词袋/深度学习描述子/位姿图;长牙弓需要全局优化,否则会“越扫越歪”。[C]
  • 实时性要求:每帧几十毫秒;因此模型必须轻量/量化/剪枝,或在边缘 GPU/NPU 上跑。[C]

9.4 牙位分割与 FDI 编号

任务:把口扫网格分成上/下颌、牙/牙龈、每颗牙的实例,并标注 FDI 牙位。

行业通用管线:

  1. 网格预处理:去噪、简化、法向/曲率。
  2. 特征提取:多尺度几何特征 + 颜色。
  3. 实例分割:MeshSegNet/iMeshSegNet、PointNet++、DGCNN、GCN;输出每顶点/每面片的牙位标签。
  4. 后处理:连通域、边界平滑、FDI 规则(中线/牙弓顺序/缺失牙)。
  5. 人工校正:医生/技师调整。

厂商证据:

  • Medit Ortho Suite 自动牙位编号,错误可手动修正;缺失牙/修复/拔除计划会影响模拟。[A]
  • 3Shape Dx 自动分割(在线);Clear Aligner Studio 自动分割;Automate 自动牙齿分割。[A]
  • 3Shape 的 Dx 文档明确:在线模式自动分割,离线需手动;说明分割是“云/本地混合”的。[A]

难点:

  • 拥挤/扭转/缺失/种植/正畸托槽/修复体/低质量扫描。
  • FDI 编号依赖牙弓顺序/中线;多生牙/乳牙/阻生牙容易错。
  • 标注成本高;不同厂商的牙位定义/分割边界可能不同。

9.5 备牙、倒凹、边缘与咬合的实时检查(Medit 的强项)

Medit Realtime Intelligence 的产品行为(已证实):[A]

  • 自动识别备牙。
  • 检查:边缘、倒凹、邻牙距离、对颌距离/咬合空间、牙体预备量、扫描覆盖、重叠、咬合平衡。
  • 红/蓝颜色提示;医生可接受/忽略。
  • 扫描中运行;Medit Link 3.4.11+;i900 系列免费;i700/i600 授权;i500 不支持。

技术推断(实现管线):[C]

for each scan frame:
    mesh = fuse(frame)
    prep = segment_prepared_tooth(mesh)
    axis = estimate_insertion_axis(prep, neighbors)
    undercut = analyze_normals_visibility(prep, axis)
    clearance = distance_field(prep, antagonist)
    margin = extract_margin_curve(prep)
    contacts = detect_occlusal_contacts(maxilla, mandible)
    coverage = coverage_heatmap(mesh, indication)
    issues = threshold_and_rank(undercut, clearance, margin, coverage, contacts)
    render_overlay(issues)
  • 备牙识别:3D 实例分割/分类;也可能是“用户选择 + AI 修正”。
  • 倒凹:沿就位道做可见性/法向分析;凸区/凹区分类。
  • 邻牙/对颌距离:KD-tree/距离场/最近点;阈值按修复体类型/材料。
  • 边缘:曲率/深度/边缘环提取;与 ClinicCAD 的边缘线模型可能共享。
  • 咬合:上下颌配准 → 接触点/间隙;与 Occlusion Analyzer 共享。
  • 实时性:增量更新 + 局部重新计算;只在备牙区域跑重模型。[C]

3Shape 的对应:

  • Design Studio 的自动边缘线/自动设计/接触检查是在设计阶段;Automate 在云端设计阶段;Dx Plus 在诊断阶段。
  • 3Shape 没有公开“扫描中同时检查 8 项备牙指标”的产品;其优势是“设计阶段的自动化 + 诊断阶段的 AI”。[A]

9.6 诊断 AI:龋齿、磨损、退缩、菌斑

9.6.1 3Shape 的多模态诊断链

硬件基础:

  • TRIOS 5:荧光龋齿检测(FDA K221249,产品码 NBL);用于表面龋的辅助检测。[A]
  • TRIOS 6:一次扫描同时获取白光、荧光、NIR;NIR 对邻面龋/牙本质龋更敏感;HD 扫描提高边缘/细节分辨率。[A]

软件链:

  1. 采集多模态图像/3D 数据。
  2. 2D/3D 配准(颜色/荧光/NIR 对齐到 3D 表面)。
  3. AI 分割/分类:表面龋、磨损、退缩、菌斑;邻面龋用 NIR 可视化(官方明确“proximal caries is not AI detected”)。
  4. 输出:彩色区域 + 严重程度/置信度 + ICDAS 1–6。
  5. 纵向对比:Dx Standard/Plus 的时间轴/偏差。
  6. 监管:Dx (R1) FDA K260082(2026-04-10);适应症为龋齿、磨损、退缩、菌斑的辅助诊断/变化评估。[A]

技术难点:

  • 荧光信号受牙面清洁度、唾液、充填材料、饮食、光照影响。
  • 邻面龋需要 NIR/分离角度;口扫的探头几何限制。
  • 早期龋(ICDAS 1–2)与发育不全/色素/磨损的区分。
  • 数据集偏差:训练数据中的牙医标注差异、不同地区/人群。
  • 监管:AI 辅助诊断不能替代临床判断;需要置信度/可解释性。

9.6.2 Medit 的诊断 AI:合作方路线

  • AuraVue:把口扫 3D 与 Overjet 的 FDA-cleared X 光 AI 放在一个界面;显示 X 光标注;用于患者沟通;美国市场。[A]
  • Realtime Intelligence:几何/备牙检查,不是龋齿/牙周诊断。
  • 没有自研的口扫龋齿/磨损/退缩/菌斑 AI(截至本报告资料)。[A][C]
  • 判断:Medit 选择“合作方 AI + 自身几何 AI”的路线,优点是快速补齐诊断能力、避免自研风险;缺点是数据/模型不在自己手里,差异化受限。

9.6.3 独立证据

  • 多项系统综述/研究显示,AI 辅助龋齿检测的准确率在不断提高,但敏感性/特异性受影像模态、牙位、龋类型影响;不能替代临床检查/X 光。[A]
  • 荧光口扫对儿童龋齿检测有前景,但证据仍在积累。[A]
  • 对厂商的“AI 准确率”宣传,应要求:外部验证集、牙位/龋类型分层、与临床金标准对比、失败案例分析。

9.7 正畸 AI:边界与真实含量

能力 Medit Ortho Suite 3Shape 正畸组合
牙位分割/编号 自动 + 手动修正 自动分割(Clear Aligner/Dx)
头影标志点 AI/ML 唯一用途(13 点) Ortho Planner/Ceph 工具
弓形选择 模板 + 手动定位 弓形分析/模板
咬合分类 自动安氏分类 + 手动修正 正畸分析
排牙/模拟 多场景模拟、动画、重叠 Treatment Simulator(沟通)/Ortho Planner(计划)
分步 自动 staging(防碰撞、逐步移动) Clear Aligner Studio(自动分步/碰撞/附件/IPR)
附件/IPR 有(可调) 有(自动/可调)
技工所协同 SmileStream/导出(付费) Treatment Review/技工所
AI 含量 低(仅头影) 中(分割/设计自动化;治疗决策仍由医生)

关键判断:

  • “AI 正畸”在市场上常被泛化。Medit 的手册明确 AI 只做头影标志点,这是诚实的边界;其排牙/分步是几何/规则算法,不代表“AI 自动治疗”。
  • 3Shape 的 Treatment Simulator 是“患者沟通级 3D 模拟”,不是“自动治疗计划”;真正的分步/附件/IPR 在 Clear Aligner Studio 中,属于“自动化设计工具”,仍需医生/技师把关。
  • 正畸的核心不是“生成一个漂亮的最终排牙”,而是可实现的生物力学分步:每步移动量、支抗、附件、IPR、复诊依从性。AI 目前主要解决“分割/初始姿态/重复操作”,治疗决策仍是人的工作。

9.8 微笑设计 AI:2D 的“视觉魔法”

  • 输入:患者照片(微笑/口内)。
  • 步骤:人脸/牙齿/牙龈分割 → 关键点(中线、微笑线、龈缘、瞳孔连线)→ 模板配准 → 图像 warping → 纹理/颜色合成 → 前后对比。
  • 技术:2D 分割(U-Net/实例分割)、关键点检测(HRNet/MediaPipe 类)、薄板样条/光流、纹理合成。
  • 局限:2D 透视/光线/角度会“骗人”;不能直接变成 3D 修复体;不是医疗设备。
  • 两家产品都定位“咨询/沟通”,不是“诊断/治疗”。[A][B]

9.9 生成式 CAD:3Shape Automate 的“云工厂”

公开事实:[A][B]

  • 云端 AI 设计服务;上传口扫 → 自动识别边缘线、分割牙齿、生成牙冠/桥/夜磨牙垫。
  • 90 秒出设计;厂商称 94% 接受率;自 2020 年以来 4M+ 冠设计;90+ 国家。
  • 训练数据来自高质量技师设计;可在 Dental System 中编辑;按件收费 $0.99–$14.99;可配置设计标准。
  • 与 Dental System 2024.1.1+ 集成。

技术推断:[C]

  1. 输入标准化:口扫网格 + 边缘线/预备信息 + 邻牙/对颌。
  2. 分割/配准:牙齿实例分割、备牙识别、对颌配准。
  3. 形状先验:从大量技师设计中学习“牙种/形态/咬合/邻接”的分布;可能是条件生成/扩散/VAE/形状模型。
  4. 生成/优化:生成候选 → 碰撞/厚度/边缘/咬合约束 → 选最优。
  5. 云端推理:GPU 队列;90 秒是“端到端”目标;复杂病例需更久。
  6. 人机协同:设计进入 Dental System,技师可编辑;接受/拒绝反馈回流训练。

为什么这是 3Shape 的护城河:

  • 数据飞轮:25,000+ 技工所 + 4M+ 设计 → 更多训练数据 → 更高接受率 → 更多技工所使用。
  • 云端规模化:不依赖诊所 PC 的 GPU;按件收费,边际成本低。
  • 工作流锁定:设计直接进入 Dental System,技工所无需换软件。

Medit 的对应:

  • ClinicCAD 的 AI 设计在本地/边缘,强调“快、简单、10 分钟”;没有与 Automate 对等的“云端按件生成式设计 + 技工所数据飞轮”。
  • 这意味着 Medit 在“椅旁单冠”有优势,但在“技工所规模化 AI 设计”上弱于 3Shape。

9.10 数据、训练与模型治理

维度 Medit 3Shape 评价
数据来源 扫描仪装机量、诊所/技工所订单、合作方(Overjet) 扫描仪 + 技工所 CAD + Automate 设计 + Dx 诊断 3Shape 的“设计—接受/拒绝”标签更强
标签 医生/技师修正、订单结果 技师设计、边缘线、接受/拒绝、诊断标注 3Shape 更适合监督学习
训练数据规模 未公开 Automate 4M+ 冠设计(厂商口径) 3Shape 更透明
模型更新 未公开 云端滚动更新(推断) 3Shape 的云更新更自然
数据隐私 AWS 全球、加密、HIPAA/GDPR TLS/AES、GDPR/HIPAA、备份 两者都需看 DPIA/BAA
监管 CE/FDA 状态需逐项核实 Dx FDA K260082;TRIOS 5 K221249 3Shape 更完整
可解释性 颜色/阈值提示 彩色区域/置信度/ICDAS 3Shape 的诊断输出更结构化

9.11 置信度、可解释性与监管

  • 置信度:Dx Plus 提供 AI 置信度/严重程度;Realtime Intelligence 用颜色/阈值;Automate 用“接受/拒绝”隐式反馈。
  • 可解释性:颜色叠加/热力图/ICDAS 分级比“黑箱分数”更容易被医生接受;但“为什么判为龋”仍需进一步解释。
  • 监管:
    • FDA:TRIOS 5 K221249(NBL);TRIOS Dx K260082(SHQ,2026-04-10);Medit 的 FDA 记录本次未检索到,需核实。
    • EU:MDR/CE;AI 功能可能按 MDR 软件分类;EU AI Act 对医疗 AI 有额外要求(风险分级/透明度/上市后监测)。
    • 中国:NMPA 对 AI 辅助诊断有单独审评要点;数据出境/本地化要求。
  • 责任:AI 是“辅助”,最终由医生负责;厂商需在说明书/UI 中明确适应症、禁忌症、置信度、失败模式。

9.12 AI 能力对比总表

能力 Medit 证据 3Shape 证据 判断
扫描引导/拼接 Smart guide/stitching;AI 去软组织 ScanAssist;AI Scan 2.0;自动清理 两者强;3Shape 跟踪口碑更好
牙位分割 Ortho 自动编号;ClinicCAD 目标牙 Dx/Clear Aligner/Automate 自动分割 3Shape 链路更完整
实时备牙质控 Realtime Intelligence(8 项检查) Design Studio/Automate 设计阶段检查 Medit 领先“实时”
表面龋 无自研;AuraVue X 光 AI TRIOS 5 荧光;Dx Plus(TRIOS 6) 3Shape 领先
邻面龋 无自研 TRIOS 6 NIR 可视化;非 AI 检测 3Shape 领先
磨损/退缩/菌斑 无自研 Dx Plus 3Shape 领先
正畸排牙/分步 Ortho Suite(几何/规则;AI 仅头影) Treatment Simulator/Clear Aligner/Ortho Planner 3Shape 更深
微笑设计 2D 模板/纹理 2D 照片/微笑库 平手
生成式 CAD ClinicCAD 本地 AI Automate 云端 AI(90 秒/94%) 3Shape 领先
患者沟通 AuraVue/Checkpoint Dx 可视化/DentalHealth 平手;3Shape 诊断更强

9.13 本章结论

  1. 3Shape 的 AI 是“诊断 + 生成式设计”:Dx Plus 把口扫变成诊断入口,Automate 把设计变成云服务;两者都有数据飞轮和监管壁垒。
  2. Medit 的 AI 是“采集 + 实时几何质控 + 合作方诊断”:Realtime Intelligence 是最实用的椅旁 AI,AuraVue 用 Overjet 补诊断;但自研诊断 AI/纵向监测是短板。
  3. 最被低估的 AI 是“实时质控”:它不炫技,但直接减少重扫/返工;Medit 在这条线上领先。
  4. 最被高估的 AI 是“自动正畸”:Medit 的 AI 只做头影标志点;3Shape 的自动化也仍需医生/技师;真正的治疗决策不是端到端 AI。
  5. 最赚钱的 AI 是“生成式 CAD”:3Shape Automate 的按件收费 + 技工所数据飞轮,是比“扫描仪 AI”更可持续的商业模式。

10. 云平台架构:同步、计算、协同与合规

10.1 云平台能力模型

flowchart TB
  U["用户/设备<br/>诊所 PC / iPad / 手机 / Web"]
  G["接入层<br/>API Gateway / OAuth2 / mDNS / Webhook"]
  S["业务服务<br/>患者/病例/订单/权限/通知/计费"]
  D["数据层<br/>对象存储(STL/影像)/ 元数据 DB / 搜索"]
  C["计算层<br/>云处理 / GPU 推理 / 队列 / 任务编排"]
  A["AI 服务<br/>分割/诊断/生成式设计"]
  L["协同层<br/>技工所/诊所/患者/伙伴"]
  U --> G --> S --> D
  S --> C --> A
  S --> L
  D --> U

云平台不只是“网盘”:它要解决身份、权限、病例版本、订单状态、文件一致性、离线同步、AI 任务、审计、计费、数据主权。口扫云的核心负载是大网格文件 + 3D 预览 + 任务队列,不是普通文档。

10.2 Medit Cloud

架构特征:[A]

  • 客户端:Medit Link 桌面(Windows/macOS)+ Web + Medit Link Express(iPad)+ Medit M(iOS/Android)。
  • 同步:病例/扫描自动同步;桌面与 iPad 共用一个账号;离线扫描暂存 iPad,联网后同步;大病例可上云处理。
  • 存储:2 GB 免费/10 TB 付费;原始数据 6 个月自动删除;病例数据在活跃账户中保留;可导出/迁移。
  • 协同:Clinic/Lab 双账户;Order Box/Work Box;订单/支付(Stripe);Case Talk/屏幕共享;App Box。
  • 计算:Medit Cloud Processing(扫描数据处理);Realtime Intelligence 在边缘;AuraVue 调 Overjet。
  • 安全:加密存储/传输;访问控制;官方称 HIPAA/GDPR;AWS 全球托管(隐私政策)。[A]
  • 生态:第三方 App/VDDS/合作伙伴;DCM Converter。

判断:Medit Cloud 是“以扫描数据为中心的同步/处理/订单层”,不是“以患者为中心的临床数据平台”。它的优势是 iPad 体验/离线/轻量;劣势是企业级 API/数据治理/诊断 AI 较弱。

10.3 3Shape Unite Cloud / Communicate

架构特征:[A]

  • 客户端:Unite 桌面(Windows;TRIOS Share 支持 PC/Mac)+ Unite Cloud Web + 移动 App(Android/iOS)+ MOVE Pro 推车。
  • 同步:Unite 与 Unite Cloud 即时同步;病例/患者/订单/许可证统一。
  • 存储:10 TB(TRIOS Care)或 10 GB;云备份。
  • 协同:Communicate(Web 门户);技工所/患者共享;Unite Store;25,000+ 技工所/100+ 伙伴。
  • 计算/AI:Automate 云 AI;Dx Plus(模块化);Unite Cloud 云服务。
  • 集成:PMS(CLI/VDDS/REST + OAuth 2.0 + mDNS + Webhook);合作伙伴。
  • 安全:TLS 1.3/AES-256;15 分钟会话过期;每日备份保留 7 天;GDPR/HIPAA。[A]

判断:3Shape Unite Cloud 是“以患者为中心的云工作流平台”,优势是企业集成/技工所网络/诊断 AI;劣势是系统复杂/价格高/对网络与 IT 依赖更强。

10.4 云平台对比

维度 Medit Cloud 3Shape Unite Cloud 评价
客户端 桌面/Web/iPad/手机 桌面/Web/移动/推车 两者全端;Medit 的 iPad 更强,3Shape 的 Web/企业更强
同步 自动同步;离线缓存 即时同步;云优先 两者都成熟
存储 2 GB/10 TB;原始数据 6 个月 10 TB/10 GB;备份 7 天 Medit 的原始数据删除策略需注意
计算 云处理(扫描) Automate/Dx/云服务 3Shape 的 AI 计算更强
协同 诊所—技工所订单/Case Talk/支付 Unite/Communicate/25,000+ 技工所 3Shape 网络更大;Medit 更轻
诊断 AI AuraVue(Overjet) Dx Standard/Plus 3Shape 领先
API App Box/VDDS;公开 API 少 PMS REST/OAuth2/mDNS/Webhook 3Shape 更适合企业集成
安全 加密/HIPAA/GDPR/AWS TLS1.3/AES-256/15 分钟/7 天备份/HIPAA/GDPR 两者都需看具体合同/DPIA
数据主权 AWS 全球;按地区 未公开托管商/区域 都需核实本地化
离线 iPad 可离线扫描 本地病例可离线 两者都支持
锁定效应 病例/订单/App 病例/技工所/PMS/AI 3Shape 更深

10.5 云架构技术细节(通用 + 推断)

组件 作用 技术要点
身份/租户 诊所/技工所/医生/患者 OAuth2/OIDC、RBAC、多租户隔离、SSO
病例服务 患者/病例/牙位/订单 关系型 DB + 事件;版本/审计
对象存储 STL/PLY/OBJ/DCM/照片/视频 S3 类对象存储;分片/断点续传;校验和
元数据/搜索 病例检索/标签/状态 DB + 搜索引擎;权限过滤
任务队列 云处理/AI 推理/转码 消息队列/工作流引擎;重试/幂等
GPU 推理 分割/诊断/生成 容器化模型;批处理/实时;模型版本
3D 预览 Web/移动查看 WebGL/Three.js/原生 Metal/DirectX;LOD/Draco/流式
协同 订单/评论/审批 WebSocket/推送;冲突解决
计费 存储/按件 AI/订阅 计量/账单/支付(Stripe 等)
安全 加密/审计/合规 TLS/AES、KMS、日志、备份/DR、DPIA
可观测性 质量/性能/故障 指标/日志/追踪;扫描质量分析

离线优先与冲突解决(推断):

  • 本地先写、后台同步;用操作日志/版本向量解决多端冲突;大文件分片上传/断点续传;同步失败重试。
  • 对临床数据,冲突策略不能简单“最后写入赢”;需要“保留双方 + 人工合并/以病例版本为准”。[C]

10.6 数据主权、合规与部署

议题 Medit 3Shape 建议
托管 AWS 全球(隐私政策) 未公开托管商/区域 采购前要求数据区域/子处理商清单
HIPAA 官方称符合 官方称符合 需签 BAA/看审计报告
GDPR 官方称符合 官方称符合 需 DPIA/数据处理协议
FDA 扫描仪/软件逐项核实 TRIOS 5 K221249;Dx K260082 按市场核实
中国 NMPA 需本地注册/数据合规 需本地注册/数据合规 外资云/数据出境要评估
备份/DR 未公开 每日备份 7 天 要求 RPO/RTO
子处理商 AWS 等 未公开 要求清单/变更通知
审计 未公开 未公开 要求 SOC 2/ISO 27001(若有)

判断:两家都宣称 HIPAA/GDPR,但“宣称合规”不等于“你的部署合规”。企业客户应要求:数据处理协议、BAA、DPIA、子处理商清单、数据区域、备份/恢复、渗透测试/安全白皮书、AI 模型变更通知。

10.7 云平台的商业与锁定效应

  • 存储订阅:病例越大越多,存储越值钱;但原始数据自动删除/归档策略会影响长期留存。
  • 按件 AI:Automate 的 $0.99–$14.99/件,把 AI 变成“可计量的服务”。
  • 技工所网络:订单/支付/沟通形成双边网络;诊所越多,技工所越愿意接入;技工所越多,诊所越离不开。
  • PMS 集成:一旦排班/病历/收费打通,替换成本极高。
  • 数据迁移:STL 可迁,但订单历史/消息/审批/权限/技工所关系难迁。

11. 前后端开发细节:技术栈、接口与工程挑战

说明:厂商不公开完整技术栈。以下“已证实”来自招聘信息/官方文档/产品行为;“推断”标注为 C。

11.1 客户端技术栈

客户端 Medit 3Shape 证据
桌面 Medit Link(Windows/macOS);跨平台 Unite(Windows);C#/.NET/WPF;gRPC 3Shape 招聘信息明确 C#/.NET/WPF/gRPC;Medit 跨平台但框架未公开。[A][C]
平板 Medit Link Express(iPadOS 18+;M4 推荐;1.2 GB) Unite Cloud 移动端;MOVE Pro 推车 App Store/官方规格。[A]
Web Medit Link Web Unite Cloud Web/Communicate 官方。[A]
手机 Medit M(iOS/Android) Unite Cloud App(Android/iOS) 官方/应用商店。[A]
3D 渲染 推断:Metal/OpenGL/自研引擎 推断:DirectX/WPF 3D/自研 无公开细节。[C]
更新 桌面安装包 + App Store Unite 更新 + 云滚动 官方。[A]

前端架构判断:

  • Medit:iPad 原生是核心体验;触控/手势/实时 3D/低延迟是设计约束。iPadOS 18 + M4 推荐说明它把“边缘 GPU/NPU”当作一等公民。桌面端更像“病例管理 + 重 CAD + 导出”。
  • 3Shape:WPF/.NET 桌面是核心;MOVE Pro 推车是“专用工作站”;Unite Cloud 是“Web/移动延伸”。这解释了 3Shape 的功能深度/企业集成,也解释了它的 Windows 依赖/部署成本。
  • 两者都在向 Web/移动迁移,但“重 3D/CAD”仍留在本地/边缘;短期内不会完全浏览器化。

11.2 边缘计算

维度 Medit 3Shape
设备 iPad Pro M4(推荐 16 GB/1 TB)或笔记本 PC/Mac;MOVE Pro 推车
推车规格 无专用推车(iPad/笔记本) i7-14701E/32 GB/AMD Radeon Pro W7500/1 TB SSD/18.5" 触摸/Win 11 IoT
网络 Wi-Fi 6E;USB 3.1 Gen1(Hub) Wi-Fi 5(MOVE Pro);Pod/无线适配器
本地任务 扫描/重建/实时 AI/轻 CAD 扫描/重建/实时 AI/CAD/诊断
云卸载 大病例云处理 Unite Cloud/Automate
优势 轻/移动/低功耗 稳定/可扩展/专用 GPU
劣势 iPad 性能/散热/存储受限 重/贵/Windows 运维

工程判断:Medit 把“边缘”押在 iPad 的 Apple Silicon 上,享受能效/生态/触控,但受 iPadOS 内存/散热/文件系统限制;3Shape 把“边缘”押在 Windows 工作站,享受 GPU/外设/企业 IT,但便携性/成本差。两者都在用云处理卸载大病例,说明边缘算力仍不够。

11.3 后端技术栈

维度 Medit 3Shape 证据
云托管 AWS(隐私政策) 未公开 Medit A;3Shape C
后端语言 未公开;Web 服务 + 桌面 .NET/C#(招聘);云/DevOps 3Shape A;Medit C
API 风格 App/VDDS/合作方;公开 API 少 REST + OAuth 2.0 + mDNS + Webhook;PMS CLI/VDDS 3Shape A;Medit B
支付 Stripe(Medit Link 订单) 未公开 Medit A
消息/协同 Case Talk/屏幕共享 Communicate/Unite 官方
任务/AI Medit Cloud Processing;AuraVue/Overjet Automate;Dx 官方
数据库 未公开 未公开 C
部署 云 + 桌面 云 + 桌面 + 推车 官方

3Shape 的接口细节(已证实):[A]

  • PMS 集成三种方式:命令行(CLI)、VDDS、Web Service(REST)。
  • REST 接口:OAuth 2.0、mDNS 发现、Webhook 实时数据。
  • 这说明 3Shape 的后端是“API-first”的企业集成架构,而不是只做自己的客户端。
  • 招聘信息显示 C#/.NET/WPF/gRPC + 云/DevOps,说明桌面/云/服务之间有 gRPC/服务化通信。

Medit 的接口细节(已证实/推断):[A][B][C]

  • Medit Link 是“Web 服务 + 桌面应用”;App Box 安装原生/第三方 App;VDDS 集成;订单/支付(Stripe)。
  • 公开 API 文档较少;第三方集成多以 App/插件/VDDS 为主。
  • 推断:后端为 REST/JSON + 对象存储 + 任务队列;具体语言/框架未公开。
  • 这对企业客户的含义:如果要做深度 PMS/数据平台集成,3Shape 的文档/接口更可控;Medit 更适合“用它的 App/工作流”。

11.4 API 与集成对比

集成对象 Medit 3Shape 评价
PMS VDDS/第三方 App CLI/VDDS/REST + OAuth2 + mDNS + Webhook 3Shape 更强
技工所 Medit Link 订单/Work Box Unite/Communicate + 25,000+ 3Shape 网络更大
CAD ClinicCAD/Model Builder/Margin Lines 导出 STL;DCM Converter Dental System/Design Studio;STL/DCM 3Shape 更深
正畸 Ortho Suite/SmileStream/导出 Ortho Planner/Clear Aligner/Treatment Review 3Shape 更深
种植 伙伴/开放 Implant Planner/Studio 3Shape
AI AuraVue/Overjet;Realtime Intelligence Dx Plus/Automate 3Shape 自研;Medit 合作
支付 Medit Link(Stripe) 未公开 Medit 更明确
云存储 Medit Cloud Unite Cloud 两者

典型数据模型(行业通用,非厂商官方 schema):

Patient       患者基本信息、标识、联系方式、机构
Case          病例:患者、诊所、适应证、状态、创建时间
Scan          扫描:上/下颌、咬合、类型、版本、文件 URI
Mesh          网格:顶点/面片/纹理/坐标系/单位/校验和
Order         订单:诊所→技工所、牙位、材料、交期、价格、状态
Design        设计:修复体/矫治器/导板、版本、审核状态
AIResult      AI 结果:任务类型、模型版本、置信度、区域/标签、审计
Appointment   复诊/监测:时间点、扫描版本、对比基线
AuditEvent    审计:谁、何时、对哪个对象、做了什么

典型 API 形态(示意,非官方端点):

POST /v1/cases                     # 创建病例
POST /v1/cases/{id}/scans          # 上传/登记扫描
GET  /v1/cases/{id}/scans          # 拉取扫描列表/版本
POST /v1/orders                    # 创建技工所订单
POST /v1/ai/segmentation           # 触发分割/诊断任务
POST /v1/ai/design                 # 触发生成式 CAD
POST /v1/webhooks                  # 订阅 case.updated/order.updated/ai.completed

3Shape 的 PMS 集成已公开 REST/OAuth 2.0/mDNS/Webhook 形态;Medit 的公开 API 文档较少,上表是“平台化口扫云”的通用形态,不代表两家现有端点的精确路径。[A][C]

11.5 数据格式与互操作

格式 用途 Medit 3Shape
STL 3D 网格 支持 支持
OBJ 带纹理网格 支持 未公开(通常 STL/DCM)
PLY 点云/网格 支持 未公开
DCM 3Shape 病例格式 DCM Converter 可读 原生
DICOM CBCT/影像 通过合作方/导入 Ortho Planner 支持 CBCT DICOM
JSON/XML 订单/元数据 内部/接口 内部/接口
VDDS 德国牙科软件接口 支持 支持

互操作判断:两者都能导出 STL,做到“几何互操作”;但“病例/订单/审批/权限”的互操作很难。Medit 的 DCM Converter 是一个有趣的“逆向兼容”工具,说明它愿意降低从 3Shape 迁移的门槛;3Shape 则通过 Unite/Communicate 把协作留在自己的平台。

11.6 性能、可靠性与安全

维度 Medit 3Shape 工程要点
实时 3D iPad/笔记本 GPU;低延迟 PC/推车 GPU;高吞吐 帧率/延迟/热管理
大文件 云处理;分片/同步 云存储/备份 断点续传/校验
离线 iPad 暂存/同步 本地病例/云同步 冲突解决
安全传输 加密 TLS 1.3/AES-256 证书/密钥管理
会话 未公开 15 分钟过期 防未授权访问
备份 未公开 每日/7 天 RPO/RTO
审计 未公开 未公开 企业合规
模型更新 未公开 云端滚动(推断) 版本/回滚/验证

11.7 工程挑战(给做类似产品的人)

  1. 实时 3D + AI 的算力预算:扫描中跑分割/质控,必须在小模型/边缘 GPU/增量计算之间平衡。
  2. 大网格的存储/传输/渲染:单病例几百 MB 到 GB;需要压缩、LOD、流式、分片上传。
  3. 多端同步/离线:iPad/PC/Web 同时编辑;冲突解决不能丢临床数据。
  4. CAD 内核:网格布尔/偏移/抽壳/配准/碰撞;自研成本高,常依赖 OpenCascade/CGAL/商业内核。
  5. 监管:AI 模型变更需要验证/注册;云端更新要考虑“锁定版本/回滚”。
  6. 安全/数据主权:HIPAA/GDPR/NMPA/数据出境;多租户隔离/审计/加密。
  7. 互操作:STL/DCM/DICOM/VDDS/PMS;越开放,越容易被集成,也越容易被替换。
  8. 可解释性:医生需要“为什么”,不是“黑箱分数”;颜色/置信度/指南是关键。

11.8 前后端对比总表

维度 Medit 3Shape 判断
桌面 跨平台,框架未公开 C#/.NET/WPF/gRPC 3Shape 更“企业桌面”
平板 iPad 原生(iPadOS 18/M4) Unite Cloud 移动端;MOVE Pro Medit 更强
Web Medit Link Web Unite Cloud Web/Communicate 3Shape 更强
后端 AWS/Web 服务;API 少公开 .NET/C#;REST/OAuth2/Webhook 3Shape 更 API-first
边缘 iPad/笔记本 Windows 工作站/推车 各有取舍
云 同步/处理/订单 患者中心/协同/AI 3Shape 更平台化
安全 加密/HIPAA/GDPR/AWS TLS1.3/AES-256/15 分钟/7 天备份 两者都需深挖
开放 App Box/VDDS/STL Unite Store/PMS API/STL/DCM 3Shape 企业集成更强

12. 竞争分析:功能矩阵、五力、SWOT 与战略推演

12.1 功能对比矩阵

说明:完善 = 官方产品化、可公开验证;基础/部分 = 有但依赖手动/伙伴/特定型号;缺失/未公开 = 无公开产品或不支持。该矩阵以 TRIOS 5 为主,TRIOS 6 的能力在备注中说明。

功能模块 子功能 Medit i900M 3Shape TRIOS 5 备注
扫描 全牙弓/象限 完善 完善 两者都成熟
扫描 深部/后牙边缘 完善(30 mm 景深) 完善 Medit 景深更大
扫描 金属/高光 完善(Glossy Mode) 完善 两者都有专门处理
扫描 无牙颌/种植扫描杆 完善 完善 3Shape 的 evidence 更强
扫描 颜色/比色 完善(10-bit) 完善(真实色彩) TRIOS 6 多光谱更强
扫描 咬合/多咬合 完善(Multi Occlusion) 完善(PSM) 两者都支持
椅旁质控 备牙/倒凹/邻牙/对颌/边缘/覆盖/咬合 完善(Realtime Intelligence) 部分(ScanAssist/AI Scan + 设计阶段检查) Medit 领先实时多检查
椅旁质控 自动去软组织/伪影 完善 完善 两者都成熟
监测 多次扫描/配准/偏差 完善(Medit Design) 完善(Dx Standard/Plus) 两者都支持
监测 自动分割/自动配准 部分 完善(Dx) 3Shape 更自动
监测 时间轴/动画/截面 部分 完善 3Shape 更强
监测 AI 龋齿/磨损/退缩/菌斑 部分(AuraVue X 光 AI;无口扫 AI) 部分(TRIOS 5 仅荧光表面龋;Dx Plus 需 TRIOS 6) 3Shape 领先(需 TRIOS 6)
正畸 2D 微笑设计 完善 完善 两者都是 2D 咨询
正畸 3D 模拟 完善(Ortho Suite) 完善(Treatment Simulator) 3Shape 更偏沟通;Medit 更偏分步
正畸 分步/附件/IPR 完善 完善(Clear Aligner Studio) 3Shape 技工所级更深
正畸 头影测量 AI 部分(仅 13 点) 完善(Ortho Planner) Medit 的 AI 边界明确
正畸 技工所协同 部分(SmileStream/伙伴) 完善(Treatment Review/25k 技工所) 3Shape 更强
CAD 椅旁冠/嵌体/贴面 完善(ClinicCAD) 完善(Design Studio) 3Shape 更完整
CAD 桥/种植/全口 部分(伙伴/开放) 完善(Dental System/Implant Studio) 3Shape 明显领先
CAD 云端 AI 设计 缺失/未公开对等产品 完善(Automate) 3Shape 独有
CAD 模型/咬合板/试戴 完善(Model Builder/Splints/Crown Fit) 完善(Model Builder Express/Splint Studio) 两者都支持
云/协同 云存储/同步 完善(2 GB/10 TB) 完善(10 TB/10 GB) 两者都成熟
云/协同 诊所—技工所订单 完善(Order/Work Box/Case Talk/Stripe) 完善(Unite/Communicate) 3Shape 网络更大
云/协同 PMS 集成 部分(VDDS/第三方 App) 完善(CLI/VDDS/REST/OAuth2/mDNS/Webhook) 3Shape 更强
云/协同 开放 API 部分(公开文档少) 完善(PMS/伙伴接口) 3Shape 更适合企业
云/协同 离线 完善(iPad 暂存) 完善(本地病例) 两者都支持
AI 扫描引导/拼接 完善 完善 两者都成熟
AI 牙位分割 完善(Ortho/ClinicCAD) 完善(Dx/Clear Aligner/Automate) 3Shape 链路更完整
AI 生成式 CAD 部分(ClinicCAD 本地 AI) 完善(Automate 云端) 3Shape 领先
开放 STL/OBJ/PLY/DCM 完善(OBJ/PLY;DCM 转换) 完善(STL/DCM) 两者都开放
监管 FDA/CE CE Class I;FDA 未核实 TRIOS 5 K221249;Dx K260082 3Shape 证据更强

12.2 评分卡解释

0.3 的加权分数不是“临床优劣”的绝对值,而是“给定权重下的产品/技术架构评估”。权重可按场景调整:

  • 多椅位/移动诊疗/初诊咨询:提高“移动性/椅旁质控/成本”权重,Medit 可能反超。
  • DSO 诊断标准化/技工所协同/正畸:提高“监测 AI/CAD/云协同/监管”权重,3Shape 明显领先。
  • 单冠/嵌体椅旁:两者都能满足;Medit 的 TCO 更低,3Shape 的闭环更顺。
  • 全牙弓种植/长跨度:3Shape 的精度证据/共聚焦更稳。

12.3 Porter 五力分析

竞争力量 强度 依据 对两家的含义
供应商议价力 高 高精度光学、图像传感器、芯片、精密加工是少数供应商;口扫对光学/热/无线要求高 谁能垂直整合/规模采购,谁的成本/供应更稳;小厂易受制
买方议价力 中 诊所/DSO/技工所集中度上升;但工作流/数据/技工所关系带来切换成本 DSO 议价力强;单体诊所更看 TCO/培训
新进入者威胁 中 中国厂商已能做出“可用”硬件;但临床证据/软件/云/监管/技工所网络是壁垒 低价硬件会压缩毛利;软件/生态是防御
替代品威胁 中 传统印模、技工所扫描、CBCT/口内摄影;不是完全替代 口扫仍是数字入口;但“必须用口扫”不是绝对
行业竞争强度 高 Align/iTero、3Shape、Medit、Dentsply Sirona、Envista;价格/功能/生态战 硬件商品化;软件/AI/云差异化
整体吸引力 中高 市场增长但竞争激烈;软件/服务毛利更高 适合“平台型”玩家,不适合纯硬件

12.4 SWOT:Medit

正面 负面
内部 S1 iPad 原生 + Wi-Fi 6E + 10-bit + 30 mm 景深 + 321 g,移动/椅旁体验强。S2 Realtime Intelligence 把备牙/倒凹/边缘/咬合质控前移到扫描中。S3 Medit Link + App Box 开放生态,TCO 低于 3Shape。S4 ClinicCAD/Ortho Suite/Smile Design 覆盖椅旁修复/正畸/美学。 W1 无自研口扫诊断 AI;依赖 Overjet(AuraVue)。W2 全牙弓长跨度 trueness 不如 TRIOS 5(体外研究)。W3 90 天校准;云 API/企业集成文档较少。W4 技工所级 CAD(全口/种植杆/复杂桥)依赖伙伴;诊断/纵向监测弱。
外部 O1 多椅位/DSO/移动诊疗/新兴市场对“轻、快、便宜”的需求。O2 合作方 AI(Overjet 等)可快速补诊断。O3 椅旁实时质控可成为差异化品类。O4 开放生态可吸引 PMS/CAD/正畸伙伴。 T1 3Shape Dx Plus/Automate/Unite Cloud 的软件/诊断优势。T2 Align/iTero 的正畸闭环。T3 中国低价口扫的价格战。T4 专利诉讼(3Shape 2022、Densys 2025)与监管/数据合规风险。

12.5 SWOT:3Shape

正面 负面
内部 S1 共聚焦/免校准/2400 图像/秒,精度与稳定性证据强。S2 Dx Standard/Plus + Patient Monitoring 的纵向诊断闭环;Dx FDA K260082。S3 Design Studio + Dental System + Automate 的 CAD/CAM/生成式设计深度。S4 25,000+ 技工所/100+ 伙伴;Unite/Communicate/PMS API 企业集成强。 W1 价格高;TRIOS 5 不能跑 Dx Plus(需 TRIOS 6)。W2 系统复杂、学习曲线陡;Windows/推车依赖。W3 云托管商/区域未公开;企业安全材料需进一步核实。W4 对 Medit 的移动/价格攻势缺少“轻量”产品回应。
外部 O1 AI 诊断/纵向监测/生成式 CAD 的订阅收入。O2 DSO/企业客户的标准化/数据平台。O3 正畸/种植/全口的高价值工作流。O4 25,000+ 技工所的网络效应。 T1 Medit 的移动/iPad/实时质控/低价。T2 Align/iTero 的正畸垂直整合。T3 中国厂商的硬件价格战。T4 监管/网络安全/数据主权审查;AI 诊断的临床证据要求。

12.6 SWOT 交叉策略

策略 Medit 3Shape
SO(优势抓机会) 用“iPad + 实时质控 + TCO”打多椅位/DSO/移动诊疗;用开放 App Box 接入诊断/正畸伙伴,快速补短板。 用“Dx + Automate + Unite Cloud”把 AI 诊断/设计做成订阅;用 25,000+ 技工所网络锁定高价值病例。
WO(补弱抓机会) 自研/收购口扫诊断 AI;补纵向监测/企业 API/安全认证;把 Realtime Intelligence 扩展为“全周期质控”。 推 TRIOS Core/轻量版回应价格;简化 Unite 学习曲线;在硬件允许的范围内扩展 Dx 兼容型号。
ST(优势防威胁) 用实时质控/移动性/开放生态差异化,避免与 3Shape 正面拼“诊断深度”;用 TCO 打价格战。 用精度证据/诊断 AI/技工所网络防守高端;用 Automate 的“90 秒/94%”叙事压制 Medit 的 CAD。
WT(补弱防威胁) 补诊断 AI/监测/安全,防止“只会扫描”的商品化;用合作方 AI 快速补位。 降低价格/部署门槛,防止 Medit 从下方侵蚀;加强云安全/数据主权透明度。

12.7 战略推演

玩家 近期信号 推断意图 影响 信心度 建议应对
3Shape Dx FDA K260082(2026-04);Dx Plus 仅 TRIOS 6;Automate 4M+ 设计;Unite Cloud;25k 技工所 从“卖扫描仪”转向“诊断 AI + 云设计 + 技工所平台”;用 TRIOS 6 升级周期推 Dx Plus 订阅 Medit 的诊断/监测差距被放大;DSO 更易被 3Shape 锁定 高 Medit 需补诊断 AI/监测;客户采购需确认 Dx Plus 的机型/地区/订阅成本
Medit i900M(2025);Realtime Intelligence(2026-06);AuraVue/Overjet;iPad/App Box;低价 用“移动 + 实时质控 + 开放生态”切入多椅位/DSO/新兴市场;用合作方补诊断 3Shape 的“轻量/移动”缺口被攻击;价格压力上升 中高 3Shape 需轻量/低价产品;客户可把 Medit 作为“椅旁 QC/移动”补充
Align/iTero 扫描 + Invisalign 闭环;正畸数据/病例量 用扫描仪做正畸入口,锁定矫治器 两家都受正畸分流影响 中 强化正畸设计/技工所协同;与正畸提供方合作
中国厂商 低价口扫、AI 分割、快速迭代 以性价比/本地化抢中小诊所/新兴市场 硬件毛利被压缩 中 用软件/云/临床证据/AI 建立壁垒;避免纯硬件价格战

12.8 差异化三层策略(若你方要进入/对标)

因为你没有提供“我方产品”,以下按“新进入者/对标产品”给出策略框架;如你方已有产品,可把“追平/差异/创新”替换为你方现状。

层级 目标 具体动作 优先级
追平层 不缺关键能力 全牙弓精度/深部边缘、AI 牙位分割、扫描引导/拼接、云病例/订单、STL/DCM、PMS/技工所集成、基础椅旁 CAD P0
差异层 做出可感知的不同 实时备牙/倒凹/咬合/边缘质控;iPad/移动工作流;开放 API/数据可迁移;正畸/美学一体化;TCO 优势 P0–P1
创新层 做没人做好的 自主扫描教练(实时策略建议);预测性纵向监测(龋/磨损/退缩风险);生成式 CAD + 疗效模拟;跨设备数据平台;AI 临床证据/保险支付 P1–P2

验证方法:

  • 追平:与 TRIOS 5/i900 做同模型/同术者/同适应证对比;看全牙弓 trueness/precision、扫描时间、重扫率。
  • 差异:用“备牙返工率/椅旁修改次数/患者咨询转化率”做 A/B;不要只看 FPS。
  • 创新:与诊所/技工所共创,做前瞻性队列;AI 输出要与临床金标准/专家标注对比;提前做监管路径。

12.9 竞争定位矩阵(战略群组)

战略群组 核心逻辑 代表 对 Medit/3Shape 的启示
正畸闭环型 扫描 → 矫治器 Align/iTero 口扫是正畸入口;两家都需强化正畸协同
临床软件平台型 扫描 → 诊断/CAD/技工所 3Shape 软件深度/数据飞轮是壁垒
移动开放型 扫描 → 椅旁 QC/开放 App Medit 移动/实时质控/价格是切口
性价比型 低价/本地化 中国厂商 硬件商品化;软件/服务是防御
椅旁一体化型 扫描 → 椅旁 mill Dentsply Sirona/Planmeca 等 设备闭环/材料/服务绑定

13. 结论、选型建议与行动清单

13.1 十条结论

  1. 硬件已足够好,软件决定上限。 两家在单冠/嵌体/常规修复的扫描精度都临床可用;差异更多体现在全牙弓/深部/颜色/移动性/软件闭环。
  2. 3Shape 的软件栈更深,Medit 的椅旁闭环更快。 3Shape 强在 Dx/Automate/Dental System/Unite;Medit 强在 Realtime Intelligence/ClinicCAD/iPad。
  3. AI 诊断是 3Shape 的护城河,AI 实时质控是 Medit 的切口。 两者不是同一类 AI:前者“看病”,后者“保证这次扫对”。
  4. 全周期监测是 Medit 最需要补的短板。 3Shape 已经把“多次扫描 + 自动分割/配准 + 偏差/截面/动画 + AI 病理 + ICDAS”做成产品;Medit 仍以 Medit Design + AuraVue 为主。
  5. 正畸模拟的“AI 含量”普遍被高估。 Medit 的 AI 只做头影标志点;3Shape 的自动化也需医生/技师;真正的治疗决策不是端到端 AI。
  6. 生成式 CAD 是最可持续的 AI 商业模式。 3Shape Automate 的“90 秒/94%/按件收费/4M+ 设计”是数据飞轮 + 云规模化的典型;Medit 的 ClinicCAD 更偏本地/轻量。
  7. 云平台从“存储”变成“工作流”。 3Shape 的 Unite Cloud/PMS API 更企业化;Medit 的 Medit Cloud 更移动/轻量。数据主权/安全认证将是企业客户的硬门槛。
  8. 监管证据是 B 端市场的隐形门槛。 TRIOS 5 K221249、TRIOS Dx K260082 给 3Shape 更强的临床/合规叙事;Medit 需要补齐 FDA/本地注册/临床验证的公开证据。
  9. 价格战会继续,但“便宜”不是唯一变量。 诊所越来越看“扫描时间、重扫率、椅旁返工、技工所配合、PMS 集成、培训成本”——这些是软件/生态变量。
  10. 未来属于“数据闭环 + 开放接口 + 临床证据”的平台。 单纯卖手柄的公司会被商品化;能把扫描、诊断、设计、制造、复诊串起来,且能让第三方接入的平台,才有长期壁垒。

13.2 选型建议(按场景)

场景 推荐 理由 需验证
多椅位/移动诊疗/初诊咨询 Medit i900M + iPad 移动性/实时质控/TCO/离线 iPad 散热/续航、Wi-Fi 6E 覆盖、校准流程
单冠/嵌体/贴面椅旁 两者都可;偏 Medit 看 TCO,偏 3Shape 看闭环 Medit ClinicCAD 快/便宜;3Shape Design Studio + mill 更顺 边缘质量、咬合、milling 材料/参数
全牙弓种植/长跨度 3Shape TRIOS 5/6 精度证据/共聚焦/免校准 无牙颌/种植扫描杆/术者经验
诊断/监测/DSO 标准化 3Shape TRIOS 6 + Dx Plus AI 病理/纵向/ICDAS/FDA Dx Plus 订阅/地区/机型;临床验证
正畸/隐形矫治 3Shape Clear Aligner Studio/Ortho Planner;或 Medit Ortho Suite + 伙伴 3Shape 技工所级更深;Medit 椅旁更快 分步/附件/IPR/生产链
技工所协同/复杂 CAD 3Shape Dental System + Automate 25k 技工所/生成式设计/全口/种植 单件成本/交期/数据接口
预算敏感/新兴市场 Medit;或中国厂商 硬件/云存储/耗材成本 本地注册/售后/精度

13.3 如果要做一款对标产品:90 天/6 个月/12 个月

0–90 天(定义与验证)

  • 选定 2 个核心场景(如“单冠椅旁”+“全牙弓种植”),做 20–30 例同模型/同术者对比。
  • 定义“少返工”的指标:扫描时间、重扫率、边缘可识别率、椅旁修改次数、技工所拒收率。
  • 搭最小闭环:扫描 → 云同步 → 技工所订单 → 设计回传;先不做全功能。

3–6 个月(差异化)

  • 上实时质控:备牙/倒凹/邻牙/对颌/边缘/覆盖/咬合;用颜色/阈值/置信度,不要黑箱。
  • 做开放 API/数据导出:STL/OBJ/PLY/DCM;PMS/技工所接口;让第三方能接。
  • 补诊断 AI:优先“龋齿/磨损/退缩/菌斑”中的 1–2 个,与临床金标准做外部验证;不要一次做全。

6–12 个月(规模化)

  • 生成式 CAD:从单冠开始,按件收费/订阅;用技工所接受/拒绝做数据飞轮。
  • 正畸/美学:先做 2D 微笑/3D 模拟(咨询),再做分步/附件/IPR(需要生物力学/技工所)。
  • 企业化:HIPAA/GDPR/NMPA、SOC 2/ISO 27001(如适用)、数据区域、审计、SLA。

13.4 采购/合作前必须核实的问题

对 Medit:

  • i900M 在你所在市场的注册证/FDA 状态;CE Class I 的具体文件。
  • Medit Cloud 的数据区域/子处理商/备份/删除策略;HIPAA/GDPR 合同/BAA。
  • 公开 API/VDDS/第三方 App 的文档、限流、SLA;是否支持私有化/本地部署。
  • Realtime Intelligence 的适应证/阈值/临床验证;i700/i600 授权费用。
  • 90 天校准的成本/停机;iPad 散热/续航/维修。
  • ClinicCAD/Ortho Suite 的授权/导出费用;技工所合作模式。

对 3Shape:

  • TRIOS 5 与 TRIOS 6 的差价/升级路径;Dx Plus 是否只支持 TRIOS 6。
  • Dx Plus 的订阅价格/地区可用性/临床验证;Dx Standard 的兼容机型。
  • Unite Cloud 的托管商/数据区域/安全认证;PMS 集成的实施成本。
  • Automate 的按件价格/交期/设计标准/数据使用;Dental System 的许可。
  • MOVE Pro/PC 的 IT 要求;Windows 11 IoT 的运维/更新。
  • 25,000+ 技工所的“可用性”与你所在地区的实际网络。

对两者:

  • 本地经销商的支持/备机/培训/耗材价格。
  • 真实世界的全牙弓/种植/无牙颌精度(要求演示/试用)。
  • 与你现有 PMS/技工所/正畸提供方的接口。
  • 总拥有成本(3–5 年):硬件 + 耗材 + 存储 + 订阅 + AI + 服务 + IT。

13.5 2026–2028 展望

趋势 表现 对两家影响
AI 诊断成为标配 龋齿/磨损/退缩/菌斑/牙周/种植体周围炎 3Shape 领先;Medit 需补/合作
实时临床决策 扫描中提示备牙/咬合/覆盖/风险 Medit 领先;3Shape 需补
云原生 + 开放 API 病例/订单/AI 都在云;PMS/技工所/正畸接入 3Shape 企业化更强;Medit 需补 API
生成式 CAD 冠/桥/贴面/义齿/正畸附件自动生成 3Shape Automate 领先;Medit 需跟进
多模态 颜色/荧光/NIR/X 光/CBCT/照片融合 3Shape TRIOS 6 领先;Medit 靠合作
监管/数据主权 FDA/MDR/AI Act/NMPA/数据出境 两家都需投入;合规是门槛
整合/并购 扫描仪 + CAD + 正畸 + 材料/设备 独立小厂被整合;平台型玩家受益

最终判断:

  • 若你的目标是“研究这类产品的软件/硬件架构与 AI 算法”:3Shape 是“诊断 AI + 云端生成式 CAD + 技工所平台”的最佳样本;Medit 是“边缘实时 AI + iPad 移动工作流 + 开放生态”的最佳样本。两者结合,能看到口扫软件架构的完整光谱。
  • 若你的目标是“选一台扫描仪”:先列适应证/场景/预算/IT/技工所关系,再按 13.2 选;不要只看“精度”或“价格”单一维度。
  • 若你的目标是“做一款对标产品”:优先做“实时质控 + 开放云 + 一个诊断 AI 尖刀 + 一个生成式 CAD 场景”;不要一上来做“全功能平台”。

附录 A:关键证据索引

说明:以下为报告中的关键公开来源。A = 官方/监管/论文;B = 厂商营销/第三方测评;C = 推断。日期为公开页面/文件的日期或访问日期(2026-10-22)。

ID 来源 类型 日期 用于
S1 Medit i900 Mobility 产品页 A/B 2025 硬件卖点/软件
S2 Medit Help Center:Intraoral Scanner Specifications A 2026-10-02 321 g、>60 FPS、12–30 mm、tip 尺寸
S3 ZimVie:i900 Mobility FAQ(PDF) A/B 2025-11 连接、iPad、云处理、电池、UV-C、BMS
S4 Medit Link User Guide(PDF) A 2025 双账户、订单/支付、云同步、HIPAA/GDPR、导出
S5 Medit Link Express(App Store) A 2026-01 iPadOS 18、1.2 GB、云处理、HD
S6 Medit Realtime Intelligence 产品页 A/B 2026-06 扫描中备牙/倒凹/咬合检查
S7 Medit Help Center:Realtime Intelligence A 2026-09 检查项/颜色/支持机型
S8 iDD:Medit Realtime Intelligence 测评 B 2026-06 发布时间/价格/检查项
S9 Medit ClinicCAD 产品页 A/B 2024–2026 AI 设计/10 分钟
S10 Medit Help Center:ClinicCAD Workflow A 2026-08 边缘线/就位道/设计/导出
S11 Medit Apps Overview A 2026-08 App 矩阵/功能
S12 Medit Orthodontic Suite 用户手册(PDF) A 2025 9 步/AI 仅头影/分步/附件/IPR
S13 Medit Smile Design 用户手册(PDF) A 2024 2D 照片/模板/纹理/金色比例
S14 Medit Design 支持文档 A 2025-12 配准/偏差/测量/Boolean/Offset
S15 Medit AuraVue 产品页 A/B 2025–2026 Overjet/FDA-cleared X 光 AI
S16 Medit Privacy Policy A 2026 AWS/加密/留存
S17 Medit Scan for Clinics 产品页 A/B 2026 Smart scan/guide/stitching/多咬合
S18 Medit Help Center:Scan Data and Storage A 2026-08 原始数据 6 个月/病例留存
S19 Medit Help Center:Scanner Calibration A 2026 90 天校准
S20 Medit Link 产品页 A/B 2026 2 GB/10 TB、开放集成
S21 Medit Splints 产品页 A/B 2026 自动咬合板/STL/OBJ
S22 Medit Design 产品页 A/B 2026 对比/偏差/测量
S23 Medit M 产品页 A/B 2026 手机端病例访问
S24 Medit 促销页 B 2026 i900M $18,999 促销
S25 Medit:What Is Structured Light Scanning A/B 2017 结构光原理
S26 3Shape TRIOS 5 产品页 A/B 2022–2026 硬件/软件卖点
S27 3Shape TRIOS 产品目录 25.1(PDF) A 2025-02-20 299 g/2400 图像/免校准/软件矩阵/MOVE Pro
S28 3Shape Software 总览 A/B 2026 软件矩阵
S29 3Shape Dx Plus 产品页 A/B 2026 AI 诊断
S30 3Shape Dx 支持文档 A 2025-09 ICDAS/颜色/工作流
S31 TRIOS 6/Dx FAQ(PDF) A 2025-06 三模态/训练数据/置信度/兼容性
S32 3Shape Automate 产品页 A/B 2026 90 秒/按件价格
S33 3Shape AI 博客 B 2024-12 边缘线/分割/生成/94%
S34 3Shape Unite 产品页 A/B 2026 10 TB/10 GB/25k 技工所
S35 3Shape Unite Cloud safeguards A 2026 TLS/AES/15 分钟/7 天备份/HIPAA/GDPR
S36 3Shape PMS 集成 FAQ A 2025 CLI/VDDS/REST/OAuth2/mDNS/Webhook
S37 3Shape Communicate A/B 2026 Web 门户/HIPAA/GDPR
S38 3Shape TRIOS Design Studio 手册(PDF) A/B 2018 自动边缘/自动设计/接触/milling
S39 3Shape TRIOS Treatment Simulator A/B 2026 3D 模拟/25+ 提供方
S40 3Shape TRIOS Smile Design A/B 2026 2D 照片/微笑库
S41 3Shape TRIOS Patient Monitoring A/B 2026 多次扫描/变化追踪
S42 3Shape Patient Monitoring 指南(PDF) A 2020 自动分割/配准/比较/动画
S43 3Shape Dental System A/B 2026 技工所 CAD
S44 3Shape FDA 510(k) 新闻稿 A 2026-09-21 Dx FDA clearance
S45 3Shape C#/.NET/WPF/gRPC 招聘 A/B 2025–2026 桌面技术栈
S46 3Shape Cloud/DevOps 招聘 A/B 2026 云/后端线索
S47 3Shape Unite Cloud 支持页 A 2026 Web/移动/桌面同步
S48 3Shape Unite Cloud(Google Play) A/B 2026 移动端
S49 3Shape TRIOS Treatment Simulator 测评 B 2023 3D 模拟/白化/对比
S50 3Shape TRIOS 6 产品页 A/B 2025 多光谱/HD/AI
S51 3Shape:What is dental scan accuracy B 2026 精度概念/研究引用
S52 FDA K221249(TRIOS 5) A 2022-09-16 NBL/荧光龋齿检测
S53 FDA K260082(TRIOS Dx) A 2026-04-10 SHQ/龋/磨损/退缩/菌斑
S54 FDA K260082 摘要(PDF) A 2026-04 适应症原文
S55 全牙弓精度研究(TRIOS 5 vs i900 vs Cameo) A 2025 精度结果
S56 共聚焦精度研究(TRIOS 5/Helios) A 2025 共聚焦/张口受限
S57 iMeshSegNet 论文 A 2022 牙位分割
S58 边缘线深度学习论文 A 2025 边缘线提取
S59 隐形矫治分步论文 A 2025 分步/碰撞/力驱动
S60 龋齿 AI 系统综述 A 2025 AI 龋齿证据
S61 2D 微笑设计分割论文 A 2022 微笑设计算法
S62 IMARC 口扫市场 B 2025 市场规模
S63 FMI 口扫市场 B 2026 市场规模
S64 Dental Tribune 市场格局 B 2024 头部厂商
S65 iDD i900M 测评 B 2026-01 价格/体验
S66 iDD i900M 概览 B 2025-08 重量/尺寸/电池
S67 Dental Review TRIOS 5 B 2026-01 价格/体验
S68 iDD TRIOS 5 测评 B 2024-05 价格/体验
S69 Dental Products Report:i900 发布 B 2024-04 三代光学引擎/10-bit
S70 Dental Tribune:Realtime Intelligence B 2026-07 发布/价格
S71 Henry Schein:i900 classic B 2026 3D-in-motion
S72 iDD Realtime Intelligence B 2026-06 检查项/价格
S73 3Shape 2022 年对 Medit 的专利诉讼声明 B 2022-07 专利风险
S74 Densys 2025 年对 Medit 的专利诉讼报道 B 2025-07 专利风险
S75 3Shape Dx Standard/Plus FDA clearance 报道 B 2026-04 Dx 机型/兼容性

附录 A.1 关键来源链接


附录 B:术语表

术语 含义
IOS Intraoral Scanner,口内扫描仪
结构光 投影已知图案,用相机三角测量恢复深度
共聚焦/光学切片 用针孔/聚焦抑制离焦光,获取高精度光学切片
ICP Iterative Closest Point,点云/网格迭代最近点配准
闭环检测 识别“回到已扫区域”,消除累积漂移
TSDF Truncated Signed Distance Function,截断符号距离场,用于网格融合
FDI 国际牙位编号系统
ICDAS 龋齿检测与评估国际系统(1–6 级)
Margin line 修复体边缘线
Insertion axis 就位道
Undercut 倒凹
PSM Patient Specific Motion,患者特异性咬合运动
Staging 正畸/隐形矫治的分步
IPR Interproximal Reduction,邻面去釉
CAD/CAM 计算机辅助设计/制造
DSO Dental Service Organization,牙科服务组织
PMS Practice Management System,诊所管理系统
VDDS 德国牙科软件接口标准
HIPAA/GDPR 美国/欧盟医疗数据隐私法规
510(k) FDA 上市前通知/实质等同
NIR 近红外
SaMD Software as a Medical Device,医疗器械软件

报告结束 本报告基于 2026-10-22 前的公开资料;厂商产品/价格/监管状态可能变化,重大决策前请做二次核实与实机验证。

作者 赵聪(ZhaoCong),产品经理与独立开发者。